临床路径管理对社区高血压患者血压控制效果评价.docVIP

临床路径管理对社区高血压患者血压控制效果评价 　　摘 要 目的：评价塘桥社区卫生服务中心2010～2011年实行高血压患者临床路径管理模式后血压的控制的效果。方法：对658例规范化管理的高血压患者2011年全年与2012年上半年血压和心率数据进行比较，并以性别和年龄分层进行分析。结果：2011年全年和2012年上半年的血压达标率，收缩压为90.00%和89.00%，舒张压为99.00%和98.00%。心率两年达标率分别为100.00%和96.00%。两年平均血压、心率比较差异无统计学意义 （P0.05）。结论：实行临床路径管理模式后，患者的依从性及医院的规范化管理水平得到了有效提高。 　　关键词 临床路径 高血压 血压控制 干预性研究 慢性病管理 社区 　　中图分类号：R544.1 文献标识码：C 文章编号：1006-1533（2013）06-0020-04 　　Effect assessment of the clinical pathway management controlling 　　the blood pressure of the patients with hypertension in the community 　　LU Wenying， HUANG Xuan， CHEN Li， GU Chunying， YANG Jianxiong， LIU Tianwei 　　（Tangqiao Community Health Service Center of Pudong District， Shanghai 200127， China） 　　ABSTRACT Objective： To evaluate the effect that Tang Qiao community health service center took the clinical pathway management mode to control the blood pressure of the hypertensive patients during 2010-2011. Method： The data of blood pressure and heart rate of 658 cases with hypertension in 2011and the first half of 2012 were compared， stratified and analyzed with gender and age. Result： The standard rates of blood pressure of systolic blood pressure were 90.00% and 89.00% and diastolic blood pressure 99.00% and 98.00%. The standard rates of heart rate were 100.00% and 96.00%. There was no difference in the average blood pressures and heart rates of two years （P0.05）. Conclusion： After implementation of the clinical pathway management mode， the patients’ compliance and the level of standardized management of hospital have been improved. 　　KEY WORDS clinical pathway； hypertension； blood pressure control； intervention study； chronic disease management； community 　　临床路径（clinical pathway， CP），是医疗管理者用来改善服务质量及控制医疗成本的方法之一，它是指对服务对象健康负责的所有人员，联合为某一特定的诊断、治疗而制订的一套最佳的、标准的服务与管理模式[1]。临床路径是确保医疗质量、缩短临床医疗服务疗程、降低医疗资源消耗、使患者获得最佳医疗照护的先进的医疗质量管理模式。将其引入社区卫生服务的慢性病管理工作，为越来越多的社区卫生服务管理者和医务工作者所认同[2]。塘桥社区卫生服务中心自2010～2011年实施了慢性病临床路径管理模式，1年后对接受临床路径干预的患者实施效果进行了评价分析，探讨临床路径管理在医疗指标控制中的作用[3]。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料来源