A解剖学绪论和骨关节概述 临床医专业人体解剖学课件.ppt

关节的分类 ⑴单轴关节：指间关节 ⑵双轴关节：椭圆关节（桡腕关节）和鞍状关节（拇指腕掌关节） ⑶多轴关节：球窝关节ball-and –socket joint（肩关节）和杵臼关节（髋关节）；平面关节plane Joint（肩锁关节） ⑷联合关节：下颌关节 绪论和运动器系骨学和骨连结概述小结要点： 解剖学姿势和解剖学方位用语 运动器系组成 骨的构造 直接骨连结 关节的基本构造和辅助结构 Would you interest in human anatomy? 人体解剖学 Human anatomy 绪论 一、什么是人体解剖学？它可有哪些专业分科？ 二、人体解剖学与其它医学课有什么关系？ 三、人体解剖学是否还在发展？ 四、人体解剖学姿势和方位用语。 人体解剖学是研究人体正常形态结构及其发生发展的科学；属生物科学中的形态学范畴；是医学的重要基础课。 人体解剖学分类 大体解剖学 系统解剖学 临床应用解剖学 组织胚胎学 局部解剖学 断层及影像解剖学 人体解剖学与其它医学课程的关系 与其它医学基础课程的关系 与临床医学课程的关系 人体解剖学仍在不断发展 从对人体形态结构的描述到对人体形态结构合理的解释远没有完成；例如生物进化对人体带来哪些优势和劣势？人体的生物力学分析是不能用动物实验阐明的，只是有了人体生物力学测量仪器后才得到新进展；人脑的奥秘仍未彻底破译等。 临床医学的进展给人体解剖学不断提出新的问题和要求，如介入疗法和内窥镜和关节镜诊治；影像诊断学的进展等等。 人体解剖学的许多传统概念需要不断更新； 如过去认为神经细胞是不能再生的，随着干 细胞研究的发展，目前认为神经细胞是可能 修复和再生的；过去认为人体调节系统只有 神经和内分泌系统，随着免疫学进展，现在 认为免疫系统是另一个人体重要的调节系统， 等等。 电脑科学的飞速进展，“虚拟人研究计划”起着 国家发展战略性作用；如何用电脑模拟生物脑 又给电脑科学开发新一代电脑带来前所未有的 生机；等等。 人体解剖学姿势和方位用语 当医生写病历时或阅读医学书籍时，如何让大家都能看明白，需要有个医学的统一规范，这就必须正确使用人体方位用语。 人体解剖学姿势 人体方位用语 上和下superior-inferior; 前和后anterior-posterior; 内侧和外侧medial-lateral; 内和外inner-external; 浅和深superficial –deep; 近侧和远侧proximal-distal； 尺侧和桡侧ulnar and radial; 胫侧和腓侧tibial and fibular。 轴和面 矢状轴sagittal axis ； 冠状轴coronal axis; 垂直轴vertical axis. 矢状面sagittal plan; 冠状面coronal plan; 水平面horizontal plan. 如何区分变异与畸形？ 变异variation是在正常人之间的个体差异。 畸形deformity是病理条件下的非正常形态结构。 第一章 运动系统（locomotor system） 骨是运动的杠杆； 关节是运动的枢纽； 肌肉是运动的动力。 当发生运动障碍时，还应考虑到其血液供应和神经支配是否正常。 第一节 骨学osteology 一、概述 ㈠骨的分类 ㈡骨的构造 ㈢骨的化学成分和物理性质 ㈠骨的分类 按体内位置分为颅骨、躯干骨及四肢骨三大部分。记住这种划分很重要，全身206块骨分属于这三个部分。 按骨的形态分为长骨、短骨、扁骨及不规则骨。 ⑴长骨long bones多见于四肢。长骨可分骨干及两端，未成年时骨干与骨端之间有骺epiphysis软骨，成年后愈合成骺线。前苏联科学家用外力牵引法强迫骺软骨生长，治疗腿短患者。长骨是如何长长的？是如何变粗的？ ⑵短骨short bones如腕骨； ⑶扁骨flat bones如顶骨； ⑷不规则骨irregular bones如椎骨和上颌骨。 骺软骨 Could you know whether you can still grow higher or not? 你的身高还能再长得高一些吗？ 长骨 扁骨 短骨 不规则骨 骨皮质 骨松质 骨膜 红骨髓 黄骨髓 ㈡骨的构造 1、骨质substance of bone：骨密质和骨松质bone trabecula。 2、骨膜periosteum：幼年期含成骨细胞osteoblast，使骨加粗；成年期其成骨细胞在骨折愈合时，形成骨痂。骨膜内含丰富的血管神经。死骨无骨膜，骨膜剥脱时则骨活不成；骨膜有神经可从碰胫骨前嵴很痛可知。 3、骨髓bone marrow：红骨髓和白骨髓。红骨髓有造血功能 ，含B淋巴细胞。为检查患者的造血功能，在胸骨或髂骨处行骨髓穿