《老年病理生理》ppt课件.ppt

* * 发展方向 制订适合我国国情的老年卫生工作计划、政策 探索以老年人医疗保健为重点的社区卫生服务模式 在社区内开展老年健康促进活动 加强老年常见病的防治研究 加紧培训和建设老年医学队伍 加强基础医学研究 展望 5 衰老机理研究 程序衰老说:核内DNA控制个体衰老程序 “生物钟” 衰老细胞胞膜某种DNA抑制因子，抑制年轻的DNA合成。 自由基说:衰老过程源于自由基对细胞及组织的毒害。 体细胞突变说:体细胞发生突变（即基因损伤） 支持点:接受电离辐射可缩短寿命。 但无法解释那些不受放射影响的人的寿命。 错误成灾说:细胞在合成结构蛋白过程中随机地发生包括掺入氨基酸种类或排列位置的错误。产生有差错的DNA或RNA，重复导致错误按指数增加，造成灾难，使细胞乃至个体衰老、死亡。 展望 5 AD (Alzheimer disease) 发病 机理 研究 临床: 获得性、渐进性痴呆 病理: 脑皮质萎缩 β-淀粉样前体蛋白基因突变 β-淀粉样前体蛋白成份异常 mtDNA突变 重视社会医学研究 展望 5 社区保健医疗 老年保健 老年康复 老年医疗 中国健康老年人标准2013 重要脏器的增龄性改变未导致功能异常；无重大疾病；相关高危因素控制在与其年龄相适应的达标范围内；具有一定的抗病能力。 认知功能基本正常；能适应环境；处事乐观积极；自我满足或自我评价好。 能恰当处理家庭和社会人际关系；积极参与家庭和社会活动。 日常生活活动正常，生活自理或基本自理。 营养状况良好，体重适中，保持良好生活方式。 * * * * 健　康　老　年　人 健康老年人 B E C D A 适应社会 形体健康 功能正常 心理健康 没有疾病 * * 祝老年人健康幸福 * * 老年医学总论 Sunset is no less beautiful than sunrise 夕阳无限好，只是近黄昏。 * 山西医科大学第一医院老年病科 * * * 老年人的特点 免疫系统 细胞免疫功能降低；B细胞功能异常 天然抗体减少；自身抗体增加 * * 老年人的特点 运动系统 骨皮质变薄、密度降低、骨质疏松、骨重量减低，肌肉萎缩 * * 老年人的特点 老年人心理特点： 1.感觉减退：首先是视觉，四五十岁后开 始出现老化，随后听觉、嗅 觉、味觉、痛觉、触觉等出 现不同程度的降低。 * * 老年人的特点 2.智力减退：一般在20～40岁智力达到最 高峰后逐渐下降，在60岁以后明显减退， 对新事物学习较年轻人困难。 3.记忆力减退：记忆力减退通常最早出现， 对远事记忆良好，对近事记忆不良。 * * 老年人的特点 4.情绪改变： 人到老年，情绪往往变得不 太稳定，容易动感情，在感情上 也容易被人同化；遇到困难或挫 折时，不易镇静，常产生莫名其 妙的焦虑、恐惧；情感像孩童一 样反复无常，甚至近乎于幼稚， 故有“老小孩”之称。 * * 老年人的特点 5.老年人人格改变： 一般认为进入老年后有些人对自体机能过于关注， 自尊心强、固执、易激动，对外界环境有一定的淡漠表 现，缺乏兴趣，生活单调，刻板，常不愿改变过去有害 健康的老习惯，不易适应新的环境。 其共同特点主要有： 自我为中心 性格内向 适应能力下降 缺乏灵活性 猜疑与妒忌心理 办事谨小慎微 * * 老年人的特点 6.老年人行为改变：老年人由于大脑皮层的控制 减弱，行为有些改变，如多 疑、依赖、易激动等行为改 变。 * * 内容 老年人的特点 老年病的发病机制 老年病的特点 老年病的诊断要点 * *