高血压、低血钾病例分享演示课件.pptVIP

原醛的治疗 醛固酮瘤 手术切除肿瘤 原发性增生性醛固酮增多症 手术切除单侧肾上腺观察 特醛 药物治疗 . 病例二 一般情况 患者，女性，57岁，天台县坦头镇人 主诉 反复头昏4年余。 现病史 患者于4年前无明显诱因下出现头昏，程度轻，改变体位时刻加重，休息后可缓解，无黑蒙、晕厥，无肢体活动障碍，无耳鸣、视物模糊，无胸闷、心悸等。4年来上述症状反复发作，曾多次测血压明显升高，最高血压曾达210/110mmHg，服用“厄贝沙坦片150mg qd、硝苯地平缓释片10mg qd”，血压控制不佳，于2012.09.30来院。 . BP 160/100 mmHg，神志清，精神可，言语清晰，对答切题，两侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，两肺呼吸音清，未闻及啰音。心率84次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，双下肢无明显浮肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射略活跃，深浅感觉正常，病理征（-）。 入院查体 . 门诊辅助检查 肾功能、电解质： K+3.96mmol/L，Na+141mmol/L， Cl- 118.4mmol/L ，尿素氮5.09mmol/l↑，肌酐143umol/l ↑，尿酸109umol/l。 . 高血压、低血钾病例分享 . 一般情况：患者，男性，75岁 ，天台县城关镇人。 主诉：突发胸闷、气促、心悸20天 。 现病史