妇产科学五年制大课课件之12异常分娩屠蕊沁.pptVIP

骨盆类型分类与主要狭窄环节 男女两型骨盆径线比较 女型骨盆： 骨盆侧壁直下、坐骨棘平伏等。 男型骨盆： 盆侧壁内收，坐骨棘间径与坐骨结节间径均缩短，坐骨切迹变窄，耻骨弓角度﹤90°，呈漏斗型狭窄骨盆。 骨产道异常的临床分类及诊断标准 骨产道异常又称狭窄骨盆(contracted pelvis)： 骨盆入口平面狭窄(contracted pelvic inlet) 中骨盆平面狭窄(contracted mid-pelvis) 骨盆出口平面狭窄(contracted pelvic outlet) 均小骨盆(generally contracted pelvis) 骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多,且骨盆形态正常。 畸形骨盆 骨盆入口平面狭窄 以扁平型(flat pelvis)骨盆为代表，其骨盆入口平面以前后径狭窄为主。 根据骨盆入口平面狭窄程度不同，分为3级： 中骨盆平面狭窄 主要见于男型骨盆及类人猿型骨盆，以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。 中骨盆平面狭窄分为3级： 骨盆出口平面狭窄 常与中骨盆平面狭窄相伴行，多见于男型骨盆其入口呈前窄后宽的鸡心形，骨盆入口各径线值正常，由于骨盆侧壁内收及骶骨直下使坐骨切迹＜2横指、耻骨弓角度＜90°，呈漏斗型骨盆（funnel shaped pelvis）。 狭窄骨盆对产妇的影响 导致胎先露和胎方位异常； 胎先露部下降受阻引起