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血清降钙素原对重症儿童病情预测 　　【摘要】目的 分析血清降钙素原（procalcitonin，PCT）升高危重儿童的临床资料，探讨降钙素原对重症儿童病情的预测价值。方法 回顾性收集2011年8月至2012年3月湖南省儿童医院重症监护室收治的入院时PCT升高（PCT0.5 ng/ml）的危重患儿392例，对其临床、病情演变、痰培养、器官功能及预后进行总结和分析。连续变量比较使用t检验、F检验，分类变量应用χ2检验，相关性采用Pearson相关分析。结果 血清PCT水平与其他炎症标志物C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞比率（NEUT%）差异具有统计学意义（P0.05）。脏器功能损伤时PCT水平明显升高（P 　　【关键词】降钙素原；重症儿童；痰培养；器官功能障碍；预后 　　The value of procalcitonin in predicting the severity of critically ill children HE Bin*， ZHU Yi-min， LU Xiu-lan，HUANG Jiao-tian. *Hunan Children’s Hospital， the Pediatric Academy of University of South China， Changsha 410007， China 　　Corresponding author： ZHU Yi-min， Email： cszhuyimin @163.com 　　【Abstract】Objective To study the value of Procalcitonin （PCT） in predicting the severity of the critically ill children by analyzing the clinical data of increased PCT level. Methods A total of 392 patients with increased PCT admitted to the PICU of Hunan Children’s Hospital from August 2011 to April 2012 were enrolled. The data of clinical manifestations， medical condition， sputum culture， organ function and prognosis were summarized and analyzed statistically. The continuous variables were analyzed with t-test， the categorical variables were analyzed with Chi-squared test， and the correlation analysis was calculated using Pearson coefficients.Results Serum PCT had a positive correlation with inflammatory markers such as C-reactive protein （CRP），white blood cell （WBC） count and the percentage of neutrophils （NEU%） （P0.05）. Serum PCT increased obviously in the presence of organ dysfunction. The higher serum PCT， the more likely multiple organ failure would happen. The PCT level upon admission in death group （63 cases） was （62.43±70.19） ng/ml， which was higher than that in survival group （P 　　自1993年首次报道血清降钙素原（procalcitonin， PCT）可作为感染标志物以来，PCT作为临床应用的重要检测指标，越来越受到重视[1-2]???在儿科领域，PCT作为细菌感染的重要证据，可以对重症监护病房的危重患儿进行有效监测[3-4]。本研究通过对2011年8月至2012年3月湖南省儿童医院PICU入院时PCT增高的392例患儿进行分析，探讨PCT对重症儿童病情的预测价值。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2011年8月至2012年3