正常血细胞形态医学课件 ppt 46页.ppt

正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 红细胞系 原红细胞 早幼红细胞 中幼红细胞 晚幼红细胞 网织红细胞 成熟红细胞 直径15-20微米，呈圆形或椭圆形。胞浆量少,呈不透明的深蓝色，核周淡染,常有伪足。胞核呈圆形或椭圆形，约占胞体的4/5，染紫红色，核染色质粗颗粒状，有1-3个暗蓝色的核仁 正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 红细胞系 1. 原红细胞(proerythroblast) 正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 1. 原红细胞 红细胞系 * * 教学目标 骨髓中六大血细胞系统 及其所属细胞的名称 血细胞形态演变的一般规律 骨髓中粒细胞系统、红细胞系统 所属细胞的形态 正常血细胞的形态学 血细胞形态演变的一般规律 血细胞由原始→幼稚→成熟 正常血细胞的形态学 血细胞形态演变的一般规律 1. 胞体由大变小，巨核细胞胞体由小 变大、早幼粒大于原粒 2. 胞核由大变小，核形由圆、椭圆到 凹陷。成熟粒细胞呈分叶状，成熟 红细胞和血小板无核 3. 核仁由多到少，由清晰易辨到模糊 不清，最后消失 正常血细胞的形态学 血细胞形态演变的一般规律 4. 核染色质由细致、疏松、网状逐渐 变为粗糙、紧密、块状 5. 胞浆由少到多，由深蓝到蓝、浅蓝。 成熟红细胞呈粉红色 6. 胞浆中颗粒由无到有，由少到多。红 系无颗粒 ? 原始→幼稚→成熟 备注 细胞大小 大→小 原粒＜早幼粒 巨核细胞小→大 核浆比例 大→小 核 大小 大→小 成熟红细胞无核 红细胞、淋巴、单核细胞、浆细胞一般不分叶 形状 圆→凹陷→分叶 染色质 结构 细致→粗糙 疏松→致密 受色 淡紫红色→深紫红色 核膜 不明显→明显 核仁 显著可见→消失 浆 量 少→多 小淋巴细胞例外 或深蓝→浅蓝 粒细胞三种颗粒 受色 蓝(嗜碱)→红(嗜酸) 颗粒 无→有 血细胞形态演变的一般规律 正常血细胞的形态学 六大血细胞系统 淋巴细胞系统 红细胞系统 粒细胞系统 巨核细胞系统 单核细胞系统 浆细胞系统 正常血细胞的形态学 原始、幼稚、成熟细胞的鉴别 核染色质细、细胞核圆、有核仁、 浆中无颗粒 原始细胞 原始粒细胞 原始单核细胞 核染色质细、细胞核圆（凹陷）、 有(无)核仁、浆中有颗粒 正常血细胞的形态学 原始、幼稚、成熟细胞的鉴别 幼稚细胞 早.中.晚幼红细胞 早幼粒细胞 正常血细胞的形态学 原始、幼稚、成熟细胞的鉴别 成熟细胞 核染色质粗、细胞核凹陷、无核仁、 浆中有颗粒 分叶核粒细胞 淋巴细胞 正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 粒细胞系 原粒细胞 早幼粒细胞 中幼粒细胞 晚幼粒细胞 杆状核粒细胞 分叶核粒细胞 直径10-18um，呈圆形或椭圆形。胞浆量少，呈透明的天蓝或深蓝色，浆中无颗粒，可有伪足。胞核呈圆形或椭圆形，约占胞体的4/5，染淡紫红色,核染色质细沙状,有2-5个核仁 正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 粒细胞系 1. 原粒细胞(myeloblast) 正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 粒细胞系 1. 原粒细胞 直径12-25um，呈圆形或椭圆形。胞浆较多，呈淡蓝或深蓝色，浆中含有多量的紫红色的非特异性嗜天青颗粒。胞核呈圆形或椭圆形，常有凹陷，约占胞体的2/3,染紫红色,常偏于一侧，核染色质较粗糙，核仁常模糊不清 正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 粒细胞系 2. 早幼粒细胞(promyelocyte) 正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 粒细胞系 2. 早幼粒细胞 直径10-18um，呈圆形或椭圆形。胞浆量多，染淡红或偏蓝色，浆中含大量细小、均匀、粉红色的嗜中性颗粒。胞核呈圆形或椭圆形，约占胞体的1/2-2/3，常偏于一侧，染紫红色，核染色质粗糙，核仁消失 正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 粒细胞系 3. 中幼粒细胞(myelocyte) 1) 中性中幼粒细胞(neutrophilic myelocyte) 正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 粒细胞系 3. 中幼粒细胞 1) 中性中幼粒细胞 直径15-20um，呈圆形或椭圆形。胞浆中布满粗大均匀、排列紧密、橘红色的嗜酸性颗粒。胞核与中性中幼粒相似 正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 粒细胞系 3. 中幼粒细胞 2) 嗜酸性中幼粒细胞(eosinophilic myelocyte) 正常血细胞的形态学 各系血细胞的形态特征 粒细胞系 3. 中幼粒细胞 2) 嗜酸性中幼粒细胞 直径10-15um，呈圆形