睡眠障碍一培训课件.pptVIP

根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 睡眠障碍 (1) 梅州市人民医院 主讲人：杨玉先 睡 眠 专 科 睡眠----人类最重要生理活动之一 睡眠是人类不可缺少的生理过程。人的一生当中，至少有三分之一的时间是在睡眠中度过的。睡眠质量对人类的健康具有重要意义。 睡眠有多方面的生理意义，包括消除疲劳、恢复体力和精力、整合和巩固记忆、提高机体免疫力等。睡眠对儿童还具有促进生长发育的特殊意义。睡眠的重要性仅次于呼吸和心跳！ 睡眠障碍的危害 　　 长期睡眠不足，大脑得不到足够的休息，会出现头疼、头晕、记忆力衰退、食欲不振等现象。长期失眠甚至令年轻女性出现面色灰黄、皱纹增多等早衰现象。有些失眠者的免疫力也受到很大程度的损害，最终引发高血压、溃疡病等严重健康问题。 　　 睡眠时间减少寿命也缩短；失眠降低生命质量；增加了发生精神疾病和抑郁症的危险；增加了意外和损伤，也大大增加了车祸发生率。失眠降低工作能力和工作效率。总之，睡眠障碍会给人的健康和正常的生活带来很多负面影响，不容忽视。 睡眠是相对于觉醒的复杂生理状态。主要特征包括：感觉与反射的兴奋阈增高，意识水平低落、不清晰，以及在强烈刺激下可唤醒。 在睡眠中，躯休的生理活动出现一系列变化，如心率、呼吸减慢，血压下降，基础代谢降低，肌张力降低，副交感兴奋性增加(瞳孔缩小、多汗、胃液分泌增加等)。在整个睡眠过程中EEG和躯体的生理活动呈周期性变化。 睡眠生理学---正常睡眠特点 睡眠生理学---睡眠周期 健康成人的睡眠特征： 人类的脑活动分为3种状态，即清醒状态、非快速眼动睡眠状态（NREM）和快速眼动睡眠状态（REM）。 NREM睡眠也称同步化睡眠或正相睡眠，正常睡眠首先由此期开始。NREM睡眠又可进一步分为1~4期，分别为1期、2期、3期和4期。其中NREM睡眠的3期和4期又合称为慢波睡眠（SWS）。REM 睡眠又称去同步化睡眠或异相睡眠。 从清醒状态进入睡眠状态时，首先进入NREM睡眠。与之相对应，新生儿则直接进入REM睡眠，或称为活跃-REM睡眠。另外，发作性睡病患者可表现为入睡期REM睡眠(称早期REM)。 健康年轻成人的睡眠具有以下特征： 在整夜的睡眠中，NREM睡眠和REM睡眠大致以90分钟的节律交替出现。第4期的时间在睡眠早期最长，到后期缩短，REM开始时最短，后期延长，尤其是接近清醒时持续时间最长。 健康年轻成人的睡眠具有以下特征： 健康年轻成人的睡眠特征(小结)： 在整夜睡眠 中NREM睡眠与REM睡眠交替出现，每次交替为一个周期，每夜4~6个周期。以正常成人夜间睡眠8小时为例，首先进入NREM睡眠期，迅速由1期依次进入2、3和4期并持续下去；NREM睡眠期持续80~120min后出现第一次REM睡眠期，REM睡眠持续数分钟后，进入下一个NREM睡眠期，形成NREM睡眠与REM睡眠的循环周期。以后平均每90min出现一次REM睡眠，越接近睡眠后期， REM睡眠逐渐延长，每次可持续10~30min 。在成人每昼夜总睡眠时间中，REM睡眠占20~25%， NREM睡眠3、4期占20%左右。随着年龄增长，总睡眠时间与REM睡眠和NREM睡眠4期比例逐渐减少。 NREM睡眠的特点及功能 NREM睡眠： 正常的睡眠周期首先由此期开始，随着睡眠由浅入深，EEG上的波幅增高、频率变慢，眼动图上无眼球的同向快速运动。NREM睡眠又可进一步分为1期(思睡期)、2期(浅睡期)、3期(中睡期)和4期(深睡期)。 NREM睡眠的特点及功能 NREM睡眠： NREM睡眠1期(思睡期) ：刚刚睡下有睡意时，EEG就开始有变化，α波减少，低幅的θ波和β波不规则地混杂在一起，脑电波呈现平坦的趋势。正常人此期通常约需5~10min进入2期睡眠，约占总睡眠量的5%。这一期有时叫做“过渡睡眠”，因为它标志着从觉醒到睡眠的过渡。此期非常易于唤醒。 NREM睡眠的特点及功能 NREM睡眠： NREM睡眠2期(浅睡期) ：约占睡眠总量的50%。此期α波完全消失，出现睡眠梭形波(sleep spindle)和K复合波为此期的特点，并伴有少量δ波。睡眠梭形波实际上是一种变异的α波，频率为13~15Hz，较α波为快，波幅为20~40mV，较α波为低。梭形波持续时间为0.5~1s，