肝素对感染性休克犬内皮细胞多糖包被的影响孙旖旎 马晓春中国医.pptVIP

硫酸类肝素（HS）与IL-6呈显著正相关 （r=0.899,p0.01） 透明质酸（HA）与IL-6呈正比例关系 （r=0.788,p.01） 多配体聚糖-1（syndecan-1）与IL-6呈显著正相关 （r=0.876,p0.01） 结论 高致病性大肠埃希菌（LD100）建立的犬感染性休克模型中，随着炎症反应的加重多糖包被降解产物血清浓度明显上升，于6-12h达峰值； 肝素具有显著抑制感染性休克多糖包被降解的作用。 肝素对感染性休克犬内皮细胞多糖包被的影响 孙旖旎 马晓春 中国医科大学附属第一医院重症医学科 一、建立犬大肠杆菌感染性休克模型，探索多糖包被在感染性休克发生发展过程中的变化 二、证实肝素对于多糖包被的降解是否具有保护作用 三、探索多糖包被的降解与炎症反应的关系 研究目的 研究方法 · 实验模型的建立 利用临床病人分离出的高致病性大肠埃希菌建立犬感染性休克（LD100）模型 实验分组 分组 对照组(A组) 休克组 (B组) 干预组 (C、D组) C组 基本治疗组 (抗菌素+液体复苏) D组 基本治疗 + 肝素40iu/kg/h n = 5 n = 5 n = 5 n = 5 由第三方将动物按随机数字表排序，随机分组，并操作是否给予肝素或安慰剂 实验方法 ·检测方法与指标 采用酶联免疫吸附法测定血中多糖包被降解产物多配体聚糖-1（Syndecan-1）、硫酸类肝素(HS)和透明质酸(HA)与炎症因子白介素-6的水平 统计学分析 实验数据以均数±标准差来表示，应用SPSS 16.0软件进行统计学分析和处理，组间多重比较采用单个重复测量因素的方差分析，某一时间点两组比较采用one-way ANOVA方差分析，相关性分析应用Pearson回归，P﹤0.05为差异有显著性统计学意义 实验结果 休克组除0h外的各时间点Syndecan-1的水平均较空白组明显升高(P0.01）于注菌1h达到峰值；基本治疗组与肝素组Syndecan-1水平于注菌1h 明显升高，给予治疗后下降，但肝素组下降的幅度明显高于基本治疗组(P0.01)，6h肝素效果最明显 肝素对多配体聚糖-1的影响 休克组HS的水平持续上升，0h外的各时间点HS的水平均较空白组明显升高（P0.01），于12h达到峰值（48.79±8.35ng/ml）；基本治疗组与肝素组于注菌后1h HS水平达峰值，给予治疗后逐渐下降，但肝素组下降的幅度明显高于基本治疗组(P0.01)，6h肝素效果最明显 实验结果 肝素对硫酸类肝素的影响 实验结果 休克组除0h外的各时间点HA的水平均较空白组明显升高(P0.01），于注菌1h达到峰值(623.76±17.26ng/ml)；基本治疗组与肝素组HA水平于注菌1h 达峰值，给予治疗后均有下降，但肝素组下降的幅度明显高于基本治疗组(P0.01)，2h肝素效果最明显 肝素对透明质酸的影响 实验结果 肝素对白介素-6的影响 休克组除0h外的各时间点IL-6的水平均较空白组明显升高(P0.01）；基本治疗组与肝素组于注菌1h 达峰值，给予治疗后均有下降，但肝素组下降的幅度明显高于基本治疗组(P0.01)，6h肝素效果最明显 多糖包被降解产物与炎症因子IL-6的关系