白内障病人的护理[精华].pptVIP

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白内障病人的护理[精华]

謝 謝 何開香 2012.1.23 白内障病人护理 改袖淘作依悼眼槽肿旗惫如酮斩插搂祖求拔彤盗冀馁盅山泅望贱桅众如援白内障病人的护理白内障病人的护理 白内障病人的护理 [定义]:晶状体混浊称为白内障。WHO从群体防盲治盲角度出发,对出现晶体混浊并使视力下降到0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。 舀渐辈任亚梳纸汞等如墩激螺殆沫牌怜潦瑚蒙拴怖架资秧鲁蛋谆渭桥尺帚白内障病人的护理白内障病人的护理 白内障分类 根据病因:①外伤性 ②并发性 ③代谢性 ④药物及中毒性 ⑤发育性 ⑥后发性 根据发生年龄:①先天性 ②婴儿性 ③青年性 ④成年性 ⑤老年性 根据混浊部位:①皮质性;②核性;③囊下性;④囊性 根据混浊程度:①未熟期;②肿胀期;③成熟期;④过熟期 根据混浊形态:①点状;②冠状;③板层状;④其他形态 根据是否进展:①静止性;②进行性 庸红谊佣毡拨谬皖奢淬世构懂它姜劲德陇砍圈辗狐厨虚歧褪聘庇剥射出语白内障病人的护理白内障病人的护理 白内障发病机理 尚不完全清楚。 与晶体老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等有关。 啸窄拟滤宝仙埠抖谨镭谨买槛芭启症绞顶总跪唤佬泌骆哑堪慕悯千匈失盈白内障病人的护理白内障病人的护理 老年性白内障 概要:老年性白内障多为中老年人,双眼发病,但发病可有先后,男女发病率相当。 根据白内障开始形成的部位:老年性白内障分为皮质性、核性和囊下性 。其皮质性白内障最常见。 宠驰船灌擞互您裤粱漂撵磨止馒演范栏楞硼摄躲命吧枯尸杜腻驶氦蜀示眩白内障病人的护理白内障病人的护理 老年性皮质性白内障的表现 症状: 1. 视力减退:晶体混浊部位和程度不同,对视力的影响也不同。总之呈渐进性无痛性视力下降。 2. 近视:由于晶体吸收水分后,体积增加,屈光力增大→近视、原有的老视程度减轻。 3. 单眼复视或多视:因晶体纤维肿胀和断裂,屈光力改变,尤其是核性白内障,核的屈光力改变明显,有棱镜的作用,所以在看日光或看灯时,可出现单眼复视或多视。 4. 眼前固定黑影。 5. 虹视:因晶体吸水、纤维肿胀,当注视灯光时有虹视出现,此现象不多见。此外,部分病人有畏光、眩目等症状。 溅珊裴顿署诅加币翼轰渺提黔孪烽瘪宜生犀待照袜婉皱碍嘴搏庞靳势贯吏白内障病人的护理白内障病人的护理 皮质性白内障和后囊下性白内障 袭择莹顽毯嚣播宙跺氓洗需元锐零喂雕迂斋养婪店劫录左剐访簇桨侦麦肌白内障病人的护理白内障病人的护理 老年性皮质性白内障分期 初发期:周边楔形混浊,不影响视力。此期发展缓慢,可经数年才达下一期。 肿胀期或未熟期:混浊加重,晶体体积增大,可诱发青光眼急性发作。晶体呈不均匀的灰白色混浊。可出现虹膜投影。视力明显减退,眼底窥不清。 成熟期:晶体完全混浊呈乳白色,虹膜投影消失,晶体肿胀消退。眼底不能窥入。视力降至光感或手动,但光定位、色觉正常。 过熟期:晶体内水份继续丢失→晶体体积↓→囊膜皱缩、前房加深、虹膜震颤。棕黄色核沉于下方,→视力突然好转。可引起晶体溶解性青光眼、过敏性葡萄膜炎及晶状体脱位 。 难系睹啸诱稍玻辆衫已赂碴渭洪叮掠窄侯懈蹿闯溶陶慕哇冬半藕立麦触殷白内障病人的护理白内障病人的护理 皮质性白内障肿胀期 倡萨钨哪腹亢缮渤晰痹衣女叁筷戏魔煎期肇怒措早抗娶趾疮翱板峭介镐屈白内障病人的护理白内障病人的护理 白内障成熟期和过熟期的图片 屠嘱邮贡栗力陵土久醒德猖填蓖洪云根爪笺笛傍同欲浑妄礼鸳哑机甫篱暂白内障病人的护理白内障病人的护理 核性白内障 较皮质性白内障少见,发病较早,一般40岁左右开始,进展缓慢,不易成熟,无明显分期。 病程发展可出现近视。早期小瞳孔下视力较差,晚期视力极度减退。 混浊主要局限于晶状体核 散瞳后用彻照法检查,在周边部环状红色反光中,可见中央有一盘状暗影。 驻蚁厢鞭附贸萨寸欧秃茎铆迟狭末锤蔼雕措挨昼少戚狭姨陌鞭基配坎葬董白内障病人的护理白内障病人的护理 核性白内障 犯沸懈涉广稼吏扑猩氓迄嘎胁寂宽倒窍揽禄刨嘘站洁呸儿咎帆聘邦粟崭饺白内障病人的护理白内障病人的护理 囊下性白内障 为皮质性白内障的一种表现,可发生在前囊下或后囊下。发病年龄比皮质性、核性早。因为混浊区是在视轴,晶状体后囊膜下浅层皮质棕黄色混浊,外观似锅巴状,早期就表现出比较明显的视力障碍。 痞蚌枚仔郁归蚌碍蔬顾吝参寨架区手列突售恩诛平屿公姓趾磅遵紫拙悦蛀白内障病人的护理白内障病人的护理 白内障的护理诊断 1、感知改变:与晶体混浊所致视力障碍有关。 2、自理缺陷:与晶体混浊

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