生理科学家兔失血性休克及其抢救课件.pptVIP

1 * * 第十一次实验 家兔失血性休克及其抢救 实验目的 相关知识 实验步骤 实验后处理注意事项 1.掌握家兔失血性休克病理模型的制备方法、失血性休克的各项观察指标及急救原则。 2.熟悉失血性休克的发病机理和抢救药物的作用原理。 3.了解生物信号处理系统的使用要求和实验中的注意事项。 休克的定义 休克的临床表现 失血性休克 动物模型制备 1.实验计算机设置 2.称重，固定，颈部手术 3.下腹部手术 4.右侧颈外静脉插管 5.左侧颈总动脉插管 6.全身肝素化 7.记录放血前指标 8.第一次放血 9.第二次放血 10.抢救 颈部手术备皮，1%盐酸普鲁卡因局麻，沿甲状软骨下正中开皮肤，分离气管并做气管插管。钝性分离左侧颈总动脉和右侧颈外静脉，分别置双线备用。 耻骨联合上方备皮，局麻后作下腹部正中切口，找出膀胱，拉出后将膀胱顶端向下，在背面膀胱三角区找出双侧输尿管入口，沿此向上钝性分离出双侧输尿管，分别置双线，结扎远心端。在靠近结扎线处用眼科剪沿45度向前剪一小口，插入输尿管插管并结扎固定（两侧相同）。每次用试管收集10min尿量。 作右侧颈外静脉插管，插入5cm长的静脉导管，结扎固定。导管的外端用三通管连接输液装置和压力换能器，用来输液和测定中心静脉压。在测压前，关闭压力换能器侧管，使导管与输液装置相通，缓缓输入生理盐水5~10滴/分，以保持静脉通畅。测压时，关闭输液侧管。 作左颈总动脉插管，插入预先充满0.2%肝素生理盐水的动脉导管，导管外侧连接三通管，一侧连接压力换能器，用来记录动脉血压，另一侧连接30ml注射器，并暂时关闭，以备放血用。 放血前仔细观察并记录动脉血压、中心静脉压、心率、10min尿量、皮肤黏膜颜色等各项指标，以作对照。 打开颈总动脉插管与注射器相连接的三通管，使血液从颈总动脉流入注射器内，快速放血到平均动脉压为5.33kPa时，停止放血，立即观察并记录上述指标的变化。20min后再次观察和记录上述各项指标。