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养老机构老人护理安全问题及其对策 05社会工作 刘信海 【摘要】 目的 调查养老机构老年人的护理安全现状及影响老年人护理安全各方面的各种因素，以增强养老机构护理管理者的管理意识和能力，提高和护理工作质量。结果：养老机构老年人护理方面存在很多不安全因素。讨论：大部分老年人对安全护理知识、疾病救护常识和安全防御措施缺乏了解，需在这些方面加大宣传和规范管理力度；护理人员和老年人自身应提高护理安全意识，采取相应措施预防护理安全问题发生；政府部门要制定技术规范，加强养老机构的老年人安全护理管理。 【关键词】 养老机构 ；老年人；护理安全；老龄化。 据国家统计局统计显示，截至2005年底，中国65岁及以上老年人口 首次超过1亿，占全国总人口的7.69％：60岁及以上的人口为1.44亿，占全国总人口的11.03％。中国老龄化社会的特征更加明显，老龄化进程明显加快。目前，A市各类养老服务机构共有13所，床位2 267张，入住老人1 412位。随着人口老龄化、高龄化，世界各国越发重视老年人的安全护理问题，国内外就这一问题，分别进行了相关研究。 对A市养老机构的老年人进行了《老年人护理安全问题》的调查，目的是了解养老机构老年人护理安全现状，发现老年人安全护理中存在的问题，为政府部门规范养老机构老年人安全护理管理提供依据，最大限度地保障老年人的生命安全。,2008年7月在本团队进行《老年人护理安全问题》调查中,对老年人的护理安全问题进行了调查分析,现报告如下: 1　 调查对象与方法 （1）调查对象：入住养老机构的老年人100例,其中,男性33例,女性67例。年龄60-88岁,平均年龄79岁。学历:大学及以上文化2例(2%),大中专6例(6%),中学43例(43.0%),小学31例(31.0%),无文化18例(18%)。 职业:工人48例(48.0%),农民14例(14.0%),干部22例(22%),无职业16例(16%)。 （2）调查方法：由调查者者召集和负责发放调查表并负责收回,回收率100%。调查表内容包括5个部分:调查对象的一般情况、对安全问题的认知、不安全因素、对预防安全问题的需求、如果发生安全问题的调查。 统计学方法　调查数据采用SPSS 10.0统计软件进行录入,统计分析方法采用一般性描述,百分比、均数等分析。 2 调查结果显示：（1）　影响护理安全的因素　养老机构老年人认为影响护理安全的因素从高到低依次为:跌倒,坠床,窒息,皮肤压伤,烫伤,误吸,误服,药物中毒,走失；（2） 了解预防护理安全问题知识　养老机构老年人对预防护理安全问题知识了解17例(17%),部分了解46例(46·0%),不了解37例(37·0%)；（3） 是否获得过预防安全的知识，　养老机构老年人获得过预防安全知识42例(42·0%),没有获得过58例(58.0%) 3 在调查中我们发现： （1）老年人对安全问题认知：调查显示，88.8%的老年人认为安全问题对老年人来说很重要。调查显示，6 7.2%的老年人都认为跌倒是最重要的安全问题，69.33%的老年人认为安全问题发生后最易出现骨折现象，这说明跌倒摔伤问题在老年人安全护理中最需要关注。大部分老年人从电视、报纸杂志、住院指导、社区宣传等渠道获取预防护理安全问题的知识，他们认为预防安全问题的宣传很多，并接受过安全宣传，然而对于预防护理安全问题的知识回答“了解”的人，仅占调查总数的17％，这说明他们并没有真正掌握安全问题的预防措施。 （2）老年人存在不安全因素：老年疾病是老年群体中存在的最不安全因素老年人易患的疾病因素排序依 次为高血压、脑血管病、骨关节病、糖尿病、下肢深静脉血栓、老年痴呆、心肌梗死、低蛋白血症、老年抑郁症、贫血、帕金森氏病和继发癫痫。说明最易引起安全护理问题的疾病是高血压、脑血管病和骨关节 病。医生的人员和照顾者配备远低于实际需求,而那些些老年人照顾者中7 2.6％为非亲属，年龄集中在30～50岁，文化程度一般为中学，职业大多为农民和家务劳动者。由于他们的文化程度普遍比较低，年龄比较大，所以如何对他们进行有效的管理培训直接关系到护理安全问题。除以上几个因素外，很多老年人自身不知道如何采取自我安全防护和急救措施也对于老年人护理安全产生影响，由于老年人不掌握基本的紧急救护措施，所以一旦发生该问题就会直接威胁老年人的生命安全。 4 由此我们可以看出，,养老护理工作伴随着更大的责任与风险,极易陷入纠纷事件之中。如何使老年人的现有能力得到进一步发挥、避免影响老年人的不安全因素,提高生命质量,从而延长老年人的健康预期寿命。 （1） 环境是影响老年人护理安全的重要因素　在调查中,