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产后乳房穴位按摩临床观察及护理 　　摘要：目的：提高、支持、保护、促进母乳喂养，关爱下一代人的健康成长。降低产后乳房胀痛、乳腺炎的发生率，促进乳汁分泌并且提高女性对乳房恢复挺拔美感的要求。 　　方法：对120例产后母亲进行乳房穴位按摩的临床观察及护理。 　　结果：产后乳房胀痛、乳腺炎发生率为零，乳汁分泌足，纯母乳喂养率高。母乳喂养率达100%，产后乳房挺拔效果满意。 　　结论：做好产后母亲乳房穴位按摩及护理能有效降低产后乳房胀痛及乳腺炎的发生率，能促进乳汁分泌，纯母乳喂养率高，能使产后母亲乳房恢复挺拔满足女性对美感的要求。操作安全、简单、有效，无需增加太多的投资，又能收到良好的经济效益。我们准备工作充分，计划详细，病员充足，临床实用性强，制定了规范的操作常规，注意事项及应急预案，安全性强，禁忌症少。值得推广使用。 　　关键词：产后母亲乳房穴位按摩 临床观察护理 母乳喂养 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.421 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0366-01 　　随着母婴保健技术的不断深入，早在1995年我院已经获得爱婴医院的美称。为了提高、支持、保护、促进母乳喂养，关爱下一代人的健康成长，随着现代人生活水平的快速提高，对保健、养生越来越重视，特别是女性对美的渴求越来越强烈，同时近几年母乳喂养意识又逐渐被淡化，因此支持、保护促进母乳喂养在优质护理病房中显得特别重要，我院妇产科护理组积极拓宽护理业务，开展护理新项目、新护理服务技能，通过临床观察护理总结，不断学习研究，使产后母亲乳房穴位按摩护理技术得到巩固提高，收到了很好的效果。产后母亲双侧乳房穴位按摩是国内传统医学在世界卫生组织提倡婴儿3至6个月纯母乳喂养后，国家多家医院开始注意乳房穴位按摩及乳房护理，在如何保持乳汁分泌采用了一些中西医结合的方法，达到了减轻乳房胀痛，预防乳腺炎，促进乳汁分泌起到了很好效果，为3至6个月纯母乳喂养打下了坚实的基础。 　　1 临床资料与方法 　　1.1 选择我院妇产科住院分娩的产后母亲，时间2012年2月至2013年1月共240名，观察组120例，剖宫产70例，平产50例，年龄20―37岁的产后母亲，初产妇80例，经产妇40例，无母乳喂养禁忌症.对照组120例，剖宫产55例，平产65例，年龄21―35岁的产后母亲，初产妇85例，经产妇35例，无母乳喂养禁忌症。 　　1.2 方法。 　　1.2.1 操作者作装整齐，仪表端庄，修剪指甲，带口罩，六步洗手法把手洗干净，帮助产妇清洁双乳头及母亲的手。做好告知工作，特别是耐心讲解母乳喂养的好处及乳房穴位按摩护理的优点，充分取得产后母亲的积极配合及母乳喂养的信心。双侧乳房先用60―80℃水湿热敷每侧10分钟，取适量的按摩油，用手指从乳房四周开始向中间按摩，手掌要以画圈的手法向中心集中按摩。 　　1.2.2 找到下面几个穴位：膻中（两乳头连线中点），中庭（膻中穴下1.6寸），乳根（仰卧乳头直下，在第五肋间隙中取穴），中府（胸外侧第2肋间隙），乳中（乳头），每个穴位按摩2分钟，全按摩过程需要10―15分钟，按摩的力度不要太轻也不要太重，以产妇能忍受的酸痛度为宜。 　　1.3 结果。 　　1.3.1 观察组120例产后母亲乳腺炎发生率为零，无产后乳房胀痛，2例母亲有轻度胀痛，1天后恢复，乳汁分泌充足。纯母乳喂养率达100%，对责任护士满意度达97%，对产后乳房挺拔形状满意率100%（母乳喂养及产后乳房恢复情况是通过电话回访及家庭走访、门诊复诊得出）。 　　1.3.2 对照组120例产后母亲，产后乳腺炎发生3例，1例在院第5天，2例出院后14―15天，发生率2.5%（经院外治疗后好转）。产后乳房胀痛50例，持续3天以上，通过哺乳指导，热敷等老护理常规指导后缓解。发生产后母亲乳房胀痛率为29.1%。对产后乳房恢复挺拔满意65人，满意率54.1%，两组效果进行比较明显看出产后母亲乳房穴位按摩护理明显降低产后乳腺炎发生率，减轻产后乳房胀痛，提高产后纯母乳喂养率，满足女性对乳房美感的要求，增加产科优质护理服务专科特色，提高了患者对责任护士的满意度。 　　2 乳房穴位按摩护理应急预案 　　2.1 水温适度，避免烫伤。 　　2.2 如发现皮肤破损，暂停按摩，并用金霉素软膏涂擦破损处。 　　2.3 及时查找原因，向护士长汇报并及时填写护理缺陷上报表。 　　2.4 操作过程中注意观察产妇的反应，如出现不适，暂停按摩，及时巡视观察并记录。 　　2.5 按操作流程规范操作。 　　3 观察及护理 　　3.1 做好物品准备（大毛巾1、小毛巾2、纱布2、香皂、热水、脸盆2等），关好门窗，做好保