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- 2018-07-02 发布于贵州
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老年人心理护精神健康护理ppt课件
行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 第六章 老年人常见心理和精神健康问题护理 概 述 第一节 刘老身体健康,耳聪目明,精神矍铄,领导着一个近千人的大厂子,上上下下没有一个人不服他,不敬他。 两年前厂领导换届,刘老的厂长职务被年轻人取代,但厂方考虑到他的年龄和工作经验,反聘为厂里的技术顾问。可刘老当领导当惯了,总是爱管事,爱操心,看什么不顺眼就像多说几句,别人考虑到面子问题,当面不说什么,照样该怎么做还怎么做,刘老只能是干着急生气,回到家也总闷闷不乐。更使他不能接受的是,很多人看见自己连招呼都不打,还在背后说长道短。刘老实在不能忍受,赌气提前一年退休了。 一年多的光景,刘老就完全变了个人,变得连他老伴都有点不可思议—目光呆滞,脸色灰暗,腰也不直了,背也驼了,过去的精神头一点也没有了,天天呆在家里足不出户。最近,刘老的举止越来越奇怪,情绪低落到了极点,动不动就大发脾气。后来干脆一个人跑到阁楼上住了。一天夜里,老伴半夜醒来发现阁楼上的灯还亮着,好像还听见老头子在和谁说话,老伴觉得很奇怪,于是上去一看,发现老头子把孙女的几个布娃娃一会摆弄正这样,一会又摆弄成那样,嘴里还在念念有词,好像在指挥工人们生产一样。 离退休综合征 离退休综合征 (retired veteran syndrome): 指老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍。 离退休综合征主要表现 坐卧不安,行为重复,犹豫不决,常做错事; 性格变化明显,容易急躁和发脾气; 对什么都不满意; 多疑,当听到他人议论工作时常会烦躁不安,猜疑其有意刺激自己; 有的老年情绪抑郁,以至引起失眠、多梦、心悸、阵发性全身燥热等症状。 离退休综合征的预防 离退休前调节心态,顺应规律; 发挥余热,重归社会; 善于学习,渴求新知; 培养爱好,寄托精神; 扩大社交,排解寂寞; 规律生活,保健身体; 进行必要的药物和心理治疗。 老年抑郁症的病因 生理因素 社会与心理因素 老年人退休后对于角色转变 交往圈子变窄,缺乏情感支持 亲友的离世,特别是配偶的去世 个人的人格因素 老年抑郁症在症状 兴趣丧失,无愉快感; 精力减退、精神不振、疲乏无力;言行减少,好独处,不愿与人交往;自我评价下降,自责自罪,有内疚感;反复出现想死的念头或有自杀倾向;对前途悲观失望,有厌世心理;自觉病情严重,有疑病倾向;睡眠欠佳,失眠早醒 ;食欲不振或体重明显减轻;记忆力明显下降、反应迟钝。 老年抑郁症的防治 预 防: 1.尽量把已有的身体疾病治疗好,对不可治愈的疾病也应设法减轻其痛苦。 2.调理好离退休后的心理状态,克服自身的性格缺陷,保持一种积极向上的精神生活,培养兴趣和爱好,扩大人际交往,多参加一些社会活动。 3.改善家庭环境,丧偶的老人如条件允许的可以考虑再婚,再婚对缓解老年人的抑郁心理有较大的帮助,当然,子女晚辈对老年人也应给予充分的关心和照顾。 治 疗: 1. 心理治疗:在本病治疗中的地位十分重要,通过倾听、理解、疏导、鼓励、保证等方式,使患者产生安全感,树立自信,帮助患者扩大活动能力、增强适应社会、应付环境的能力。 2. 药物治疗:对于抑郁症的有效率可达70-80%,常用的药物有三环及四环抗抑郁药,但要特别注意用药的剂量及其副作用。 陈女士,56岁,退休教师。陈童年十分不幸,三岁时母亲因病过世。父亲整天忙外难以顾家,继母经常打骂她,使其总是提心吊胆。十岁时,父亲因机器事故丧生。继母改嫁后,陈由叔父抚养成人。初中时成绩很好,但迫于经济困难,报考了师范学校,后成为小学教师。长期以来,陈非常关注自己的身体健康,身体稍有不适,便去图书馆翻阅书刊对照检查一番,而且还爱对号入座。 三年前,胃痛不止。陈在杂志上看到有关胃癌的资料,觉得胃癌的症状自己条条有。可是去医院检查,却只是一般的胃炎,但是开来的药始终没有效果,胃一直在隐隐作痛。陈怀疑医生没有对自己说实话,吃药只是在拖延时间而已。去年,她又发现自己心脏跳动加剧,不时有心绞痛,可是心电图却没有发现任何问题。医生劝她放宽心,她却怀疑是癌症转移了,竟和医生吵了起来,坚持认为自己有病,要求住院治疗。 老年疑病症(aged hypochondriasis disease)是疑病性神经官能症的简称,是以患者一心想着自己的身体健康,担心某些器官患有其想象的难以治愈的疾病为特征的神经官能症。 老年疑病症 老年疑病症的病因
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