病例监测 课件.pptVIP

AFP监测流程 报告 调查 采样 随访 发现 主动监测 就诊报告 什么是AFP主动监测？ AFP主动监测医院监测人员每旬开展本院相关科室的AFP病例的主动搜索 县级疾控机构监测人员应每旬对辖区内AFP主动监测医院开展主动搜索 以免出现AFP病例的漏报 目前执行主动监测是零病例日报告、旬报告 零病例日报告 范围 南疆：乡级以上医疗机构（含民营，专科） 定义 AFP的病种与监测方案种类相同 重点地区：所有年龄组AFP 任何年龄怀疑为脊灰的病例，包括临床诊断为不典型的GBS（格林巴利综合症） 时间 8月27日起—— 日报告 核实，排除非AFP 调查，采样，会诊 对哪些医院开展主动监测？ 所有县级及以上 综合性医院 神经专科医院 儿童医院 传染病医院 综合性中医（民医）医院（含私立医院） 和田地区、喀什地区、克州、巴州、阿克苏地区和乌鲁木齐市还包括 乡镇卫生院和社区卫生服务中心 上述医院每旬开展AFP病例主动监测工作 谁进行主动监测？ 主动监测 医院 监测医院专人 疾控机构专人 每旬开展 如何进行主动监测？ 医院负责监测人员 每旬应到监测医院的儿科、神经内科（或内科）、传染科的门诊和病房、病案室等 通过查阅门诊日志、出入院记录或病案，并与医务人员交谈，主动搜索AFP病例，并记录监测结果 县级疾控机构监测人员 每旬应对辖区内AFP主动监测医院开展主动监测 如发现漏报的AFP病例，应按要求开展调查和报告 AFP主动监测报表要求 AFP主动监测医院应于次旬2日前、以报表形式向辖区县级疾控机构报告“表2 AFP病例旬报表”（监测医院用）；AFP主动监测医院如经过核实未发现就诊AFP病例，应进行 “零” 病例报告 县级疾控机构对辖区监测医院进行AFP病例主动监测时应填写“AFP病例主动监测记录表” ，作为存档资料备查 县级疾控机构汇总辖区主动监测医院监测数据，每月5、15、25日前向地州市级疾控机构报告上旬本辖区AFP病例旬报汇总表 地州市级疾控机构汇总辖区县级监测数据，每月10、20、30日前向自治区疾控中心报告上旬AFP病例旬报汇总表 表4 ： AFP病例主动监测记录表 填报单位 年 月 旬 访视时间 查阅病例数 发现AFP病例数 已报告AFP病例数 漏报AFP病例数 被访视医生 被访视单位负责人签字 访视人 上 中 下 AFP病例报告附卡信息 在“疾病名称”中选择“AFP”后，会自动跳出需填报的附卡信息 附卡信息内容 病例归属：本地、异地（必填项。按照监测方案要求，异地AFP病例指非本地户籍的AFP病例，如麻痹前在本地居住35天以上，属于本地病例） 麻痹日期（必填项） 麻痹症状（简单描述麻痹部位、肌张力、肌力等，100字以内） 来现就诊地日期（必填项。异地病例填写） 现就诊地住址（必填项。异地病例填写，本次就诊时所住临时住所地址，麻痹前居住时间小于等于35日） 异地病例填写内容较本地病例多：来现就诊地日期、现就诊地住址 注意事项 发病日期 指AFP疾病发生过程中最早出现症状的日期 病例分类 初报的AFP病例，均以【1.临床诊断病例】录入 疾病名称 AFP病例归类为【其他传染病】，下拉菜单中选择【9825，AFP】 AFP病例报告卡审核 县级疾控机构应每日浏览辖区内大疫情系统AFP病例报告情况，发现AFP病例报告后，应立即与报告单位联系核实 如核实为误报告，则按照大疫情要求，联系报告单位删除AFP病例报告卡 确实不属于误报后，在24小时内审核并将AFP病例纳入专病管理 问题 什么叫AFP病例？ 常见的AFP病例哪几种？ AFP病例的谁报、何时报、向谁报？ AFP病例的定义 病例定义 所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例，和任何年龄临床诊断为脊灰的病例 AFP病例的诊断要点 急性起病 肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失 目前南疆报告要求 任何年龄的AFP病例 常见的AFP病例（ICD10编码） 脊髓灰质炎（A80） 格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）（G61.0） 横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎（G37.3, G04.2-G04.9） 多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）（G62.0-G62.9） 神经根炎（M54.1） 外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）（S24.2, S24.3, S34.2, S34.6, S34.8） 单神经炎（G56, G57） 神经丛炎（G54.0-G54.9） 周期性麻痹（包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）（G72