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三子养亲汤研究综述 　　【摘要】 三子养亲汤在临床上作为一首顺气降逆、化痰消食治疗痰壅气逆的名方，一直深受临床医生和研究人员的关注。本文通过查阅关于三子养亲汤近10年的文献研究，对于其在临床研究、药理研究及化学成分的研究进程进行s综述。 　　【关键词】 三子养亲汤；临床研究；药理；化学成分 　　文章编号：1004-7484（2014）-02-1184-02 　　三子养亲汤出自明代《韩氏医通》，由紫苏子，白芥子和莱菔子三味药组成（原著本方无用量）。具有温肺化痰，降气消食的功效。明代著名医家吴昆：“年高痰盛气实者，此方主之。”临床上多用治以咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消为主要临床表现的痰壅气逆证。目前此方被广泛应用于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺源性心脏病以及各种证属痰壅气逆等的疾病，且疗效显著。近年来，临床工作者及学者对此方的临床应用，药理及化学成分作了更深入的探究，为临床更恰当地运用次方奠定了良好的基础，现综述如下。 　　1 三子养亲汤的临床研究 　　1.1 慢性支气管炎急性发作 郁正菊[1]用三子养亲汤加味治疗慢性支气管炎急性发作80例，其中男性56例，女性24例；年龄52-86岁，平均年龄67岁；病程3-28年。每日1剂，水煎，分2次温服，5天为1疗程。以咳、痰、喘等主症缓解，体征消失为临床控制；以咳、痰、喘症状好转，肺部干湿性罗音减少为有效；以咳、痰、喘症状及肺部罗音无改变为无效。结果，经1-3个疗程后，临床控制48例，占60%；有效26，占33%；无效6个，占7%，总有效率93%。 　　1.2 支气管哮喘 郭鑫[2]用三子养亲汤加味治疗支气管哮喘45例，随机分为两组。治疗组45例，男35例，女10例；年龄17-69岁，平均33.5岁；病程1-29年，平均16.31年。治疗组在常规剂量抗生素治疗的同时，停用其他中西药物，加用加味三子养亲汤。每日1剂，水煎服，早晚各1次，1周为1个疗程。对照组选用常规剂量抗生素、氨茶碱及其他必需药物、不用加味三子养亲汤，1周为1个疗程。两组患者治疗3个疗程后，作疗效统计。治疗组45例，临床控制34例（76%），显效6例（13%），有效3例（7%），无效2例（4%），治疗组临床控制及显效率为89%。对照组42例，临床控制27例（64%），显效5例（12%），有效7例（17%），无效3例（7%），对照组临床控制及显效率为76%。 　　1.3 非糜烂性胃食管反流 郑昱[3]等运用三子养亲汤加味治疗非糜烂性胃食管反流30例，收集60例该病患者，随机分为30例治疗组和30例对照组，治疗组男21例，女9例；对照组男22例，女8例。治疗组：口服三子养亲汤加味治疗8周。对照组：口服奥美拉唑40mg，qd，治疗8周。结果显示，对照组治疗有效率为83.33%，治疗组治疗有效率高达86.67%。 　　2 三子养亲汤的药理研究 　　2.1 对支气管哮喘大鼠IL-5及IgE作用的实验研究 董滟[4]等通过观察三子养亲汤对哮喘大鼠肺组织白细胞介素-5（IL-5）基因mRNA表达及血清免疫球蛋白E（IgE）水平的影响，探讨三子养亲汤治疗支气管哮喘的分子生物学机制。实验结论：三子养亲汤能降低肺组织IL-5mRNA表达及血清IgE、血清炎性细胞含量，改善气道炎症，从而抑制哮喘发作。 　　2.2 对支气管哮喘患者Th1/Th2漂移的影响 张忠德[5]等通过实验研究，运用酶联免疫吸附法（ELISA）和流式细胞术，探讨三子养亲汤对支气管哮喘患者外周血Th1/Th2漂移的影响，从而探讨三子养亲汤治疗哮喘的可能作用机制。结果显示，三子养亲汤治疗能可逆转支气管哮喘患者外周血Thl1/Th2漂移，使Th2类细胞因子的表达减弱，向Th1类细胞因子漂移，失衡得到一定程度的纠正，从而使细胞免疫功能得到部分恢复，控制气道炎症，减缓哮喘发作。 　　2.3 镇咳、祛痰、平喘的药理研究 梁文波[6]等分别用浓氨水喷雾法、毛细玻管法和氯化乙酰胆碱喷雾致喘法研究了三子养亲汤不同溶媒提取物的镇咳、祛痰和平喘作用。结果显示，三子养亲汤的水提物、醇提物、醚提物的对浓氨水刺激诱导的小鼠咳嗽均有明显的镇咳作用。而三子养亲汤醚提取物的镇咳作用明显；三子养亲汤水提取物的祛痰作用显著；三子养亲汤醇、醚提取物的平喘作用明显。 　　3 三子养亲汤的化学成分 　　3.1 提取工艺研究 张新勇[7]等通过测定三子养亲汤的指标性成分芥子碱硫氰酸盐的含量，通过正交试验就影响了三子养亲汤的提取工艺的主要条件提取时间、提取次数和水用量进行了优选。结果表明影响提取物含量的主要因素，按其主次顺序依次为提取溶媒的用量、提取次序和提取时间。从生产实际和节约成本的角度考虑，提取时加水12倍量、提取3次、每次提取1h其芥子碱硫氰酸盐的含量最高，为最佳提取工艺条件。 　　3.2 高效液相色谱法测定木犀