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2例阴茎亲吻痣及相关文献复习 　　【摘要】亲吻痣是一种奇怪的痣，第1次描述发生在上眼皮，很少在阴茎。我们报告2例阴茎亲吻痣并复习已经报告的病例。阴茎痣的亲吻病变特征性表现为相对于冠状沟的镜像对称。病理组织学检查，病变显示复合痣。 中国论文网 /6/viewhtm　　【关键词】黑色素细胞；亲吻痣；色素；阴茎 　　Two cases of kissing nevus on the penis and relevant literature reviewLU Ping1， LI Yunpeng2， GAO Yan3. 1.Department of Pathology， Fifth Affiliated Hospital of Qiqihaer Medical College （Daqing Longnan Hospital）， Daqing 163453， China； 2. Department of Gynaecology and Obstetrics， Fifth Affiliated Hospital of Qiqihaer Medical College （Daqing Longnan Hospital）， Daqing 163453， China； 3. Department of Nutrition， Fifth Affiliated Hospital of Qiqihaer Medical College （Daqing Longnan Hospital）， Daqing 163453， China 　　【Abstract】Kissing nevus is a curious type of nevus that was first described on the eyelids and rarely described on the penis. Two cases of kissing nevus on the penis were found and literature review was conducted. The lesions characteristics of such kissing nevus included mirror-image symmetry of the coronal sulcus. According to the histopathologic examination， the lesion was a compound nevus. 　　【Key words】Melanocytes； Nevus； Pigment； Penis 　　【中图分类号】R697+1【文献标志码】A 　　亲吻痣，也被称为分裂痣，第1次报道发生在眼皮上，只是很少发生在阴茎上。它被定义为相邻的两个黑色素细胞痣，在胚胎发育过程中涉及身体的分裂一些点的那部分[1]。目前，阴茎的亲吻痣只有13例报道。在这里，我们报告2例新公布的病例。 　　1病例报告 　　病例1：一位21岁的男子在他的阴茎后包皮回缩后可见2处明显的色素性病变。在他十几岁的时候，体检发现2个边界清晰的色素斑在包皮内面和阴茎的背侧（图1），当包皮回缩，两个病灶表现为相对于冠状沟时的彼此镜像对称。冠状沟没有色素沉着。他的家族史不清楚。从包皮活检标本的组织学检查发现，病理诊断为复合痣，没有恶性肿瘤（图2）。病人拒绝接受任何治疗，但始终进行随诊。图1病例1边界清晰的色素斑在龟头和包皮的内表面，在阴茎背侧出现相对于冠状沟的彼此的镜像表现 　　图2从病例1例活检组织学表现为包皮复合痣没有恶性肿瘤（苏木精和伊红；原始放大×400） 　　病例2：一位23岁的男子，在他的阴茎上当包皮回缩时可见两处无症状黑色病变。他十几岁的时候在体检中发现，两种色素沉着斑是位于背侧阴茎和包皮（图3），包皮回缩时，这两处色素斑彼此重叠。患者拒绝进一步治疗。 　　图3病例2两色素斑块分别位于龟头和包皮背侧，包皮回缩时，色素斑彼此重叠 　　一般认为， 位于生殖器部位的色素痣， 尤其是病理表现为交界痣时， 其恶变的风险较其它类型高， 故有人主张积极的手术切除治疗[5]，但到目前为止，仅有1例报道阴茎亲吻痣转变为黑色素瘤[6]， 因此阴茎分裂痣是否容易恶变尚缺乏循证医学的理论依据。本例患者因皮损发生部位的特殊性，拒绝手术根治方案，如果其发病时间较短，皮损面积增长较迅速，极有必要进行密切观察及长期随访。 　　阴茎头及包皮内板属黑色素痣发生的特殊部位，有癌变的可能，且阴茎亲吻痣面积较大，多累及真皮层深部，激光治疗效果不佳。有学者认为，对于白色人种可以考虑使用CO2激光和Nd-YAG激光治疗[2，11]，而对于有色人种则建议采用手术切除阴茎亲吻痣[12，5]，根据阴