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临床护理人员静脉穿刺一针成功率调查分析 　　摘要：目的 通过对我科临床护理人员静脉穿刺一针成功率进行调查分析，分析失败的原因，寻求提高静脉穿刺一针成功率的方法以减轻患者痛苦，提升为患者服务的质量。方法 以自制问卷调查表的形式对我科室一季度的住院患者680例进行调查统计，以此得到我科室12名临床护士静脉穿刺一针成功率的统计数据。结果 调查分析数据表明工作年限长、经验丰富，专业技能扎实的这类职称高的护士静脉穿刺成功率高达98%，而工作年限较短、职称低的护士静脉穿刺成功率仅为85%。结论 工作年限较短、职称低的护士相比工作年限长、职称高的护士静脉穿刺成功率低的原因有多种，因此可以从不同的角度来探讨提高静脉穿刺一针成功率的方法，提升为患者服务的质量。 　　关键词：静脉穿刺；问卷调查；一针成功率；调查分析 　　静脉穿刺是护理工作中最为常见的一项基本操作，采取有效的方法提高护士的操作技能，提升护理人员静脉穿刺一针成功率能够在减轻患者痛苦的同时改善医患关系，增强患者对医护人员的信任度和满意度[1]，现结合对我科室一季度的住院患者680例进行调查统计，以此得到的我科室12名临床护士静脉穿刺一针成功率的统计数据作如下叙述。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 一季度在我科室的住院患者680例，其中男性342例，女性338例，年龄13～75岁，调查我科室12名临床护士静脉穿刺一针成功率，其中工作年限较短、职称低的护士4名，工作年限长、职称高的护士8名。 　　1.2方法 患者问卷：该问卷内容分为两个部分，其中一部分为患者的基本资料，如性别、年龄、职业、所住科室等，另一部分包括护士的服务态度、操作技能、心理护理、沟通能力、护士学历、工作年限，以及患者反映的护理人员静脉穿刺一针成功率[2]，该部分主要通过两个内容来体现，即给患者静脉穿刺的护士姓名和施针成功的总施针次数。 　　2结果 　　总共发出患者问卷调查报告680份，收到680份，回收率为100%。将施针成功的总施针次数为1次记为成功，大于或等于2次均记为失败，根据12名护士的工作年限和职称所得到的的调查结果为工作年限长、职称高的护士静脉穿刺成功率高达98%，而工作年限较短、职称低的护士静脉穿刺成功率仅为85%，即工作年限较短、职称低的护士相比工作年限长、职称高的护士静脉穿刺成功率低，见表1。 　　3分析 　　3.1 工作年限较短、职称低的护士一针成功率低的原因分析 　　3.1.1 心理因素 调查分析结果表明心理因素是导致工作年限较短、职称低的护士一针成功率低的主要原因之一。工作年限较短、职称低的护士会出于多种原因而使自己受到不良心理因素的负面影响，进而不能集中注意力进行静脉穿刺操作，导致一针成功率偏低[3]。操作技能再娴熟的护理人员在没有调整好心态的情况下也会很容易在不经意间出现操作误差，这些误差可能是因为心态较为浮躁而没有冷静地分析问题，对自己临时想出的拟解决问题的方法也没有进行深层次的思考，在草率思维的影响下出现判断失误，随之出现静脉穿刺总次数过多才能成功静脉穿刺得现象。 　　3.1.2操作技能 静脉穿刺过程对相关的操作技能有很高的要求，这给护理人员的操作技能提出了较高的要求。在这一过程当中涉及到进针速度和进针角度的问题，护理人员必须结合临床的实际情况细心体会。在进针速度方面，工作年限长、职称高的护士能针对不同类型的血管施以不同的进针速度，而工作年限较短、职称低的护士大部分会一概而论，多数会根据自身的感觉来判断进针的速度，有时会出现进针速度过快的情况，有时会出现没有见到回血现象，针尖却已经刺穿血管下壁，只有在退针时才见到回血，从而导致只能通过连续几次的静脉穿刺才能达到预先设定的操作成功的目的。在进针角度方面，对于粗细程度不同的血管进针的角度不同，工作年限较短、职称低的护士往往没有注意到这一要求，她们更倾向于按照通过课本所掌握到的相关知识来设定进针角度，进而导致静脉穿刺失败，给患者带去痛苦。对于合适型号的头皮针的选择和握拳时机的掌握，工作年限较短、职称低的护士也做得不够好，这主要是因为她们没有很好的总结平时的临床经验，只是一味的将知识停留在了课本的表层，这将会给护理工作带来严重的阻碍。 　　3.1.3 配合程度 静脉穿刺过程少不了患者与医护人员的配合，大多数患者对静脉穿刺缺少足够的了解，对其存在恐惧心理，进而产生抵制情绪，使得护理人员在实施静脉穿刺时容易出现偏差，患者与护理人员的配合程度将直接影响静脉穿刺效果。工作年限较短、职称低的护士不能凭借自身的亲和力或娴熟的操作技能赢得患者的有效配合，而工作年限长、职称高的护士能够充分发挥自身的优势，以专业的操作技能很好的完成了静脉穿刺，提升了一针成功率。 　　3.1.4 个体差异 所有患者之间都存在个体差异，多数工作年限较短、职称低的护士不能在意识到