第二十章 衣原体-临床检验学专业.pptVIP

衣原体（chlamydia）是一类专性活细胞内寄生、具有独特发育周期、且能通过细菌滤器的、介于立克次体与病毒之间的原核细胞型微生物。 3. 4种衣原体及其所致疾病 自然宿主 人、小鼠 人、 鸟、低等哺乳 牛、羊 所致疾病 沙眼 肺炎 鸟、人类肺炎 呼吸道感染 性病 呼吸道感染 呼吸道感染 幼儿肺炎 血清型 22 1(TWAR) 不明 3 衣原体的独特发育周期 衣原体在细胞内的发育呈现两个阶段: 肺炎衣原体胞浆内包含涵体 * * 第二十章 衣原体 我国学者汤飞凡于1956年首先成功分离鉴定出沙眼衣原体。 衣原体广泛存在于人类、哺乳动物及禽类，仅少数致病。能引起人类疾病的衣原体主要有沙眼衣原体和肺炎衣原体。 沙眼衣原体 肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 兽类衣原体 衣原体属 一、临床意义 1.致病物质 促进衣原体吸附易感细胞，侵入机体 阻止吞噬体和包涵体融合，使衣原体得以生存 类似G-菌感染的炎症反应和迟发性变态反应 使细胞释放IL-1类细胞因子，导致机体损伤 蛋白质 LPS 2.致病机理 入侵机体→吸附易感细胞→细胞内陷形成包涵体→衣原体分裂繁殖→破坏细胞→释放→感染其它细胞 宿主细胞破裂，释放出 的原体则感染新的细胞。 具有感染性的原体通过 胞饮作用进入宿主细胞 原体逐渐增大成为始体。始体无感染 性，但能在空泡中以二分裂方式反复 繁殖，形成大量新的原体，积聚于细 胞质内成为各种形状的包涵体。 沙 眼 肺 炎 鹦鹉热 家 畜 衣原体 衣原体 衣原体 衣原体 肺炎衣原体致病性 1、经飞沫（呼吸道）传播，也可引起院内感染。 2、主要引起青少年急性呼吸道感染，以肺炎多见， 也可致气管炎、咽炎。 3、肺炎衣原体慢性感染可能与冠心病有关。 鹦鹉热衣原体致病性： 1、呼吸道传播。 2、引起呼吸道感染和肺炎。 1. 沙眼：由沙眼生物变种引起，间接或直接传播。 2. 包涵体结膜炎：由沙眼生物变种引起，经产道 或污物而感染。 3. 泌尿生殖道感染：由沙眼生物变种引起，由性 接触传播。 4. 性病淋巴肉芽肿：由性病淋巴肉芽肿生物变种 引起，主要由性接触传播。 沙眼衣原体的致病性 沙眼衣原体是人类沙眼的病原体，甚至引起结膜炎、角 膜炎、角膜血管翳等临床症状，成为致盲的重要原因。 二、生物学特性 圆形或椭圆形。G- ，不易着色。Giemsa 紫色，Gimenez 红色。 3. 含有DNA和RNA两种核酸。 2. 具有含肽聚糖组成的细胞壁，类似G-菌。 4. 以二分裂方式繁殖，具独特发育周期。 5. 含有核糖体及较复杂的酶类，但不能进行能量代 谢，故营专性细胞内寄生（鸡胚或细胞培养）。 6. 抵抗力较弱，多种抗生素能抑制其生长。 具有细胞壁及核糖体，其结构与革兰氏阴性细菌类似； 同时含DNA和RNA两种核酸 通过二分裂繁殖，具有独特发育周期， 对多种抗生素敏感 个体微小，能通过细菌滤器； 专性活细胞内寄生； 缺乏产生能量的系统，必须依赖宿主获得ATP，因此 又被称为“能量寄生型生物”。 与立克次体类似之处： 与病毒相似之处： 原体(elementary body, EB) ：小球形，姬姆萨染色呈紫红色。无繁殖能力，具有强烈的传染性。进入宿主细胞后发育成为始体。 始体(initial body)：大球形，无致密核质，但有网状结构，也称网状体(RB)。姬姆萨染色呈暗紫色。不具传染性。 具有感染性的原体通过 胞饮作用进入宿主细胞 原体逐渐增大成为始体。始体无感染 性，但能在空泡中以二分裂方式反复 繁殖，形成大量新的原体，积聚于细 胞质内成为各种形状的包涵体。 宿主细胞破裂，释放出 的原体则感染新的细胞。 包涵体：指在易感细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡。由于发育时期不同，包涵体的形态和大小都有差别。成熟的包涵体含有大量的原体。