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癫痫所致精神病人护理思路构架
癫痫所致精神病人护理思路构架
【摘要】目的:研究并分析癫痫所致精神病人的护理方式。方法:选择我院在2013年1月到2014年3月收治的癫痫所致的38例精神病患者作为研究对象,开展针对性护理,统计患者的恢复情况与护理满意度。结果:经过针对性的治疗与护理后,本组38例患者均痊愈出院,在住院时间上,为5-76d,平均住院时间为(21.7±2.1)d,患者满意度为97.4%(37/38)。结论:对于癫痫所致精神病患者,针对性的护理工作能够促进患者的恢复,护理内容需要包括基本情况的评估、针对性的精神护理、心理疏导、健康教育几个方面,该种措施值得在临床中推广与使用。
【关键词】癫痫所致精神病人;护理思路;构架
癫痫所致精神障碍属于典型的反复性脑神经异常引致的脑部疾病,由于患者脑部受累位置不同,患者的临床表现也各部相同,原发性癫痫与激发性癫痫都可能导致精神障碍,此类患者的临床表现是多种多样的,可以发生在癫痫发作前、后,也可能出现在发病多年之后。对于此类患者,针对性的护理措施十分重要,近年来,我院对于收治的癫痫所致精神病人开展了针对性的护理工作,取得了良好的成效,现并总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院在2013年1月到2014年3月收治的癫痫所致的38例精神病患者作为研究对象,本组患者均经过详细的体格检查、脑地形图、脑电图确诊,均符合癫痫相关的诊断标准。本组患者均为男性,年龄为18-53岁,平均年龄为(41.2±2.8)岁,在住院时间上,为5-76d,其中8例伴随脑外伤史、5例伴随暴热惊厥史、2例合并颅内感染、10例有癫痫家族史、13例有精神病家族史。在癫痫到精神病发病时间上,为1到19年,其中13例为5年内,25例为5年以上。
1.2 护理措施
1.2.1 基本情况的评估
评价患者精神病的发生频率、前驱症状、发病时间、发作类型、发病场所,对于近期发病患者,需要进行优先处理。在患者癫痫发作时,将其置于平卧位置,防止患者发生摔伤,避免按压患者的身体,防止出现脱臼与骨折。同时,将患者头部向一侧偏,应用压舌板,防止患者咬伤舌头,若患者出现抽搐,则及时为其解开衣物,在床边设置好床挡板,营造出安静休养环境,遵医嘱为其注射镇静剂,及时治疗脑水肿,及时纠正电解质和水的平衡。
1.2.2 针对性的精神护理
此类患者常常存在暴力与冲动行为,护理人员在患者清醒时需要加强与其沟通,让患者及其家属全面的了解疾病的发生原因,鼓励患者及时表达出自己的需求,若患者不合作,护理人员需要及时的进行疏导,缓解患者的心理负担[1]。
1.2.3 心理疏导
对于癫痫所致精神病患者,加强心理疏导十分的重要,在整个治疗过程中,护理人员要以体贴、和蔼的态度对待患者,让患者感受到来自医护人员的关爱。对于发病早的患者,在沟通时要注意语言,防止对患者造成刺激;对于冲动易怒的患者,要理解、关爱患者,给予其必备的关心,消除患者的心理负担,帮助患者建立起战胜疾病的信心,让患者可以积极的接受治疗[2]。
1.2.4 健康教育
在患者情况许可的情况下,护理人员应该及时的对患者与家属开展健康教育工作,这包括几个内容,即癫痫所致精神病的诱因、饮食注意事项、用药方式、康复指导几个内容。在疾病诱因上,要让患者与家属了解疲劳、情绪波动、紧张、疼痛均是引致癫痫精神病的诱因,因此,患者需要进行绝对的卧床修养,对于病情发作频繁的或者,需要限制患者的活动,对于精神正常者可以投入到工作与活动中;在饮食指导方面,鼓励患者按时进食,饮食要有营养、清淡、容易消化,禁烟禁酒,避免引用咖啡与浓茶;在用药方式方面,应该告知患者与家属正确的用药方式, 避免私自换药、停药;在康复指导上,在患者出院后,鼓励其参加一定的体育、文娱与劳作活动,加强与他人的沟通,防止患者出现孤独与焦虑的情绪。
2 结果
经过针对性的治疗与护理后,本组38例患者均痊愈出院,在住院时间上,为5-76d,平均住院时间为(21.7±2.1)d,患者满意度为97.4%(37/38)。
3 讨论
癫痫是精神病的高发群体,癫痫患者边缘系统在抽搐刺激的影响下很容易出现短暂性精神失常,发生的原因可能是由于癫痫导致大脑组织缺氧、缺血而引起,同时,患者自主停药或者未按照标准服药也会导致癫痫发作频繁,在患者情绪因素的影响下,很容易发生精神病。在各种因素的影响下,癫痫患者社会适应力差,缺乏必备的社会支持,加上对自身环境与疾病的担心,长期间处在抑郁、自卑与焦虑的状态中,若未得到针对性的治疗与护理,精神障碍也很容易恶化[3]。
癫痫所致的精神疾病在临床的表现主要包括短暂性精神分裂症、慢性精神分裂症与情感性障碍三种类型,患者的临床表
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