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癫痫所致精神障碍联合用药护理体会 　　摘要：目的 分析研究临床护理对癫痫所致精神障碍联合用药的临床应用价值。方法 选取2009年3月～2013年3月在我院接收的患有癫痫性精神障碍患者21例，对21例患者的心理变化给予密切观察，同时采取相对应的心理护理干预措施，对其效果给予分析研究。结果 患者出院的时候痊愈一共有6例，占总体的28.57%；显著进步一共有8例，占总体的38.09%；进步一共有5例，占总体的23.81%；无效2例，占总体的9.52%。结论 癫痫所致精神障碍联合用药期间要对患者心理变化特征给予密切观察，同时根据其心理特点采取相对应的护理措施，对临床疗效起到明显的促进作用。 　　关键词：护理体会； 联合用药；精神障碍；癫痫 　　癫痫造成的精神障碍在临床当中比较常见，由于癫痫长期服用药物没有取得明显效果，造成一些患者无法坚持服用药物，尤其是合并精神障碍的患者更加无法坚持，容易??发各种不良心理问题，并且极有可能导致其他意外事件出现。因此，必须要采取相对应的治疗以及护理干预措施，进而促进患者早日康复。本文笔者选取2009年3月～2013年3月在我院接收的患有癫痫性精神障碍患者21例，对21例患者在联合服用药物期间采取相对应的护理干预措施，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取2009年3月～2013年3月在我院接收的患有癫痫性精神障碍患者21例，21例患者都和癫痫以及精神障碍临床诊断标准相符合[1]。当中男13例，女8例。年龄在17～64岁，平均年龄为（36.9±12.7）岁。癫痫病程2～44年，平均病程为（29.1±18.7）年。精神障碍病程1～17年，平均病程为（8.1±7.3）年。癫痫类型包括有强直性大发作、失神发作、精神运动性发作、强直性阵挛发作和精神运动性发作、强直性发作以及强直阵挛与失神发作混合，它们依次为6例（28.57%）、3例（14.28%）、4例（19.04%）、2例（9.52%）、2例（9.52%）、4例（19.04%）。 　　1.2临床护理干预措施 　　1.2.1情绪暴躁、毁坏物品护理措施 临床护士要对患者饮食、动作、言语以及情绪等相关表现要给予密切观察，以便可以对患者相关情况有一个明确的了解，有些患者在听见嘲笑、呵斥以及讽刺等，患者会出现极度愤怒以及苦恼，严重的还会出现毁坏物品、自伤以及伤人等相关行为，因此，在临床护理的时候要组织患者进行工娱活动，根据其爱好以及特长，采取相对应的工作，进而来分散患者注意力，以及在患者叙说病情的时候，护士不可以和患者进行争辩，要其尽量全部讲完，之后再进行诱导。另外，对癫痫发作以后，会发生非常严重的谵妄以及震颤，患者由于发热、感染以及衰竭等导致死亡，因此，护士要根据患者相关表现采取针对性的心理辅导，并立即告知主治医师，并给予全面护理，对存在意识障碍的患者，要为患者提供一个安静的病房环境，同时要有专门人员进行护理，并在病床上安置床档，以免患者跌伤以及撞伤等，特殊情况的时候要采取约束带进行护理。 　　1.2.2饮食护理 因为大部分患者饮食相对比较差，特别是服用抗癫痫药物出现的毒副反应，例如呕吐、转氨酶升高以及恶心等，因此，要采取流质食物或者半流质食物，采取少食多餐的方式。对吞咽困难的患者，临床护理人员要增强对其观察，在用餐的时候要密切观察，同时患者要细嚼慢咽，以免出现喷食。对无法进食的患者，临床护理人员要按照医嘱采取鼻饲或者静脉输液，保证机体营养充足。 　　1.2.3心理护理 临床护士应该和患者亲属进行沟通，让亲属协助护士对患者做工作，在生活当中给予患者更多的关怀与体贴，让患者感觉到如家一般的温暖，同时要给采取和蔼可亲的态度，使患者对临床医护人员的信任感逐渐增加，进而使患者能够主动配合临床医护人员的工作，使其治疗依从性明显提高。 　　1.2.4康复护理 对患者采取联合使用药物，可以让患者临床症状得到明显改善，同时患者以及其亲属对这种疾病的认知明显提高，促进患者与亲属的关系，使不良应激明显减少，这对于病情以及心理康复当中起到非常关键的作用。另外，患者在出院以后要对其进行健康宣教，不但可以使患者自主能力明显提高，同时又使得患者的人际交往能力明显提高，使患者建立一个战胜病魔的自信心。 　　2结果 　　对患者采取联合用药，使用药物时间一般选择在刚刚进入医院以后1～2w内，根据患者的相关症状逐渐降低药物剂量。患者出院的时候痊愈一共有6例，占总体的28.57%；显著进步一共有8例，占总体的38.09%；进步一共有5例，占总体的23.81%；无效2例，占总体的9.52%。 　　3讨论 　　癫痫造成的精神障碍在精神科当中属于一种常见疾病，其病程较长，反复发作，根据临床研究证实，对患者预后带来影响的关键诱因就是维持治疗以及恢复社会功能[2]。