PBL教学法在临床护理综合实训教学中应用.docVIP

PBL教学法在临床护理综合实训教学中应用 　　摘 要： 作者在本院2010级护理专业三年制大专层次的临床护理综合实训教学中，每班分成10小组，采用以问题为基础的学习法组织教学。PBL教学法极大地提高了学生的学习兴趣、学习自觉性和观察、分析问题的能力，取得了较明显的教学效果。可见，PBL教学法有利于调动学生的学习积极性、主动性，有利于培养学生的自学能力和创新精神，在教与学两方面促进了教学质量的提高，受到学生和教师的普遍认可，值得进一步实践和推广。 　　关键词： 高职护理教育 《临床护理综合实训》教学 PBL教学法 　　 　　PBL（problem based learning）教学法是1969年美国医学教育改革先驱Barrows教授首创的一种新的教学模式，直译为“以问题为基础的学习”，是指医学授课过程中以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法。现代教学理论强调：“教会学生学习，使之成为一种终生享用的行为习惯。”PBL教学法变被动学习为主动学习，以实际问题导入，带领学生进入学习情境,激发学生主动学习热情，增强学生自主学习能力；它是一种合作式的学习，是激励学生在小组工作中合作学习以寻求解决实际问题的方法［１］。PBL首先在北美快速发展。据报道，在美国，70%的医学院不同程度地采用了PBL课程；在澳大利亚，有20%以上的护理课程所采用的PBL模式，中国香港大学医学院也于1997年正式开始实行此全新的教学法。据WHO报告，全球目前有1700余所医学院采用了PBL模式，这个数字还在不断增加中。而在我国，多所医学院校的基础课、临床课和实验课中都进行了部分试行，达到了很好的效果。《临床护理综合实训》作为我院正在开发阶段的一门基于临床护理工作岗位的课程，旨在培养与临床零距离的合格护士，希望她们在最短时间内适应并胜任临床护理岗位，改变护生进入临床后普遍感觉“学校学的知识用不到，到临床等于从头学”的现状。为配合开发新的课程也为更好地研究和探索PBL教学法，我院在2010级护理专业三年制大专层次10个班的临床护理综合实训课程的教学中实施PBL教学法。 　　1.教学的实施 　　选择我院2010级护理专业三年制大专层次10个班为授课对象，每班分成10组进行，采用以问题为基础的学习法组织教学，教师在授课前几天，预先向学生提供典型病例,让学生围绕病例，收集资料，学习分析病例所需的知识，分析、思考、解决问题，小组内互相讨论，然后学生们试着组织、归纳众多观点和解释，提出初步诊断，对病人采取合适的护理措施，教师则根据学生的护理措施实施情况，有针对性地给予指导，在教师指点下，学生进一步达到学习目的；然后学生在反馈学习中形成自己观点，和组内其他成员共享其发现，最后由教师点评［2］。 　　2.结果与分析 　　2.1结果 　　调查结果显示，有81.5%的学生认为PBL激发了学习的兴趣从而提高了学习的主动性和独立性。98.1%的学生认为通过资料的收集拓宽了知识面，但也有近22.2%的学生认为资料收集太多，没有对其进行认真的整理，从而影响知识的掌握。因不满意分组,影响学习效果的占14.8%。小组和课堂讨论能锻炼表达能力，所以81.5%的学生希望在今后能多一些这样的机会。绝大多数学生希望在今后使用PBL教学。也有少数学生建议不要频繁使用PBL，否则会使人有很大的压力。 　　2.2教学效果优势分析 　　2.2.1激发了学生的学习动机 　　心理学认为,好奇心和欲望是产生兴趣的基础，正是有了这种心理需要学生才萌发学习动机，产生学习活动，注意力和兴趣被长时间地吸引到寻找答案的学习活动上。PBL教学设立典型病例，学生提出护理问题，采取适当护理措施并进行评价，促使他们积极运用所学理论知识进行分析、比较，提出最佳方案。 　　2.2.2提高了对所学知识的理解和记忆 　　从平时对护生的理论提问及考核，护生能拓宽知识面，与护理实践更加紧密地结合，解决临床护理问题的能力比往届学生高。 　　2.2.3培养锻炼了学生的临床思维能力和自学能力 　　PBL教学法改变了传统的课堂讲授方式，把讲解、讨论和实践紧密结合起来，为护生提供一种综合性的学习训练，在临床学习中变被动为主动，圆满地完成了学习任务。 　　2.2.4促进沟通及交流 　　讨论的过程不仅培养了学生的协作精神，也加强了师生之间的互动，让老师进一步了解学生对知识的掌握程度，更好地在教学中补充。 　　3.讨论 　　3.1 PBL教学法在我国医学教育中的应用现状 　　3.1.1师资不足 　　PBL要求分组进行讨论,每组都有一个带教老师,教师数量比原来多出几倍,这在现阶段是不能完全满足的。 　　3.1.2教学条件不足 　　PBL要求学生查阅文献资料，为保证教学效果必须扩大图书馆藏书量，扩大实训场所，添置必要的试验设备、教学仪器及电子工具，目