社区护理学社区灾害与急救ppt课件.ppt

社区灾害与急救护理 第一节 社区灾害护理与管理 1.灾害概述 2.社区护士在灾害预防工作中的职责 汶川地震 印度尼西亚班达亚齐尸横遍地 死亡人数2月25报告 印尼234271斯里兰卡30957印度10749泰国5393 马尔代夫82马来西亚68 缅甸61法国250 德国60瑞典59英国51美国17 挪威16韩国12 中国15 概念： WHO则认为： 任何能给导致设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务条件恶化的事件，如其规模已超出事件发生社区的承受能力而不得不向社区外部寻求专门援助时，即可称之为灾害。 联合国“国际减灾十年”专家组指出（识记）： “灾害是一种超出受影响社区现有资源承受能力的人类生态环境的破坏。” 1、具有突发性和破坏性 2、其规模和强度超过灾害社区的自救能力或承受能力，两者缺一不可。 灾害 1）天文灾害 2）气象灾害 3）水文灾害 4）地质灾害 5）地貌（表）灾害 6）生物灾害 7）环境灾害 灾害的类型及受灾特点（识记） 1.按灾害发生原因 （1）自然灾害 （2）人为灾害 交通事故灾害、火灾灾害、爆炸灾害 灾害的类型及受灾特点（识记） 2.按灾害发生速度 （1）非常紧急型 意外突然发生，车祸 （2）紧急型 有预备时间可以做准备，地震 （3）长期型 多年的干旱、流行病的扩散 灾害的类型及受灾特点（识记） 3.按灾害发生地区的特点 （1）地方型 （2）城市型 4.按灾害反应规模 (1)一级灾害 ：内部资源能够恢复原状 (2)二级灾害 ：需要临近地区的救助 (3)三级灾害 ：需要国家之间进行大规模救助 灾害护理人员的职责（理解） 灾害发生时的救助与管理 1.上报灾害事件 2.预检分诊与现场救助 3.转诊 医疗救援中社区护士应具备的能力 1.制定科学的、综合的、相互协调的护理计划的能力 2.拥有先进的管理理念与能力 3.灾害救护的基本能力 4.具备灾害现场救护的知识与技能 5.熟练应用救护、维护急救器材 6.做好灾害后疾病的预防与控制工作 灾害护理人员的基本要求 第二节 社区灾害的应对护理与管理 一、现场医疗护理服务管理 二、预检分诊救护 基本原则 先排险后施救 先重伤后轻伤 先施救后运送 急救与呼救并重 转送与监护急救相接合：搬运与医护的一致性 “抬起就跑”→“暂等并稳定伤情” 10-20分钟 白金时间 1小时 黄金时间 6小时 白银时间 ＞6小时 白布单时间 紧密衔接、前后一致 战 争 运输(H) 死亡率(％) 一战 二战 朝鲜战争 越南战争 12～18 6～12 2～4 1～4 8.5 5.8 2.4 1.7 现场医疗护理服务管理 1、现场预检分诊：现场预检分诊意义:提高急救效率。 现场预检分诊要求: 边抢救边分类、有经验技术承担 先危后重，再轻后小 快速、准确、无误 现场预检分诊的准确度仅达80﹪左右，所以最好重复 进行2—4次为宜 2、现场治疗工作：担任现场治疗的人，应佩带相关标志。根据预检分诊原则将治疗区域分为非常紧急、紧急、不紧急的治疗区域。 3、转运工作 4、中间聚集区域的工作 预检分诊救护意义 定义： 预检分诊救护是指根据威胁生命的程度、损伤的严重性、伤员存活的可能性和资源，迅速进行分类的同时给伤员带上伤情识别卡，提供最基本的治疗护理的方法。 按照国际公认的标准，现场预检分诊的分类 可分为四个等级、使用统一标识： 死 亡（黑色标识） 重 伤（红色标识）应在一小 时内接受治疗。 中度伤（黄色标识）应在4—6 小时内接受治疗。 轻 伤（绿/蓝色标识） 伤情识别卡的使用 伤情识别卡: Ⅰ级红色:急危症，危及生命 Ⅱ级黄色:急重症，病情严重， 无危及生命者 Ⅲ级绿:普通急诊，受伤较轻，能行走者 Ⅳ级黑色:死亡伤员 伤情识别卡上的主要内容： 1、一般情况 2、生命体征 3、身体评估 4、初步诊断 5、初中措施