口腔医院固定义齿的制作.pptVIP

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口腔医院固定义齿的制作

产生气泡的原因2 若把灌注面朝下,牙列易产生气泡 1、印膜材料的种类 固定修复使用的印膜材料 印膜材料的性能的分类 1) 水胶体类印膜材料 水胶体类:藻酸盐类 依靠化学反应 寒天类 依靠温度产生的凝胶作用 A 藻酸盐类印膜材料 B 寒天类印膜材料 2)橡胶类印膜材料 A 聚硫橡胶类印膜材料 B 硅橡胶类印膜材料 C 聚醚橡胶类印膜材料 2、印膜材料使用的注意事项: A 去除印膜组织面的唾液、血液、污物等。 B 在灌注模型前、中、后,以及模型材料固化的过程中,不得对印膜施加外力,不要置于温度差异大的环境中。 C 灌注模型材料时不得混入气泡。 D 取印膜后,尽早灌注模型材料。 (七)模型 1 研究模型 研究模型: 表现患者上下牙列及相关各个部位的形态,用于制定治疗计划及设计修复体的模型。 与制作相关的用途: 2 工作模型 1)、意义和目的 要求:正确地表现基牙、牙列、缺隙及其他口腔内的形态。 2)、工作模型的组成 (1)代型(基牙的模型)及牙列模型 (2)对颌牙列模型 (3)合架 3)、工作模型需具备的条件 (1)代型要正确。 (2)代型与牙列模型及各个代型间位置关系要正确。 (3)要正确地表现咬合关系。 (4)便于制作和操作。 4)、工作模型的种类 (2)代型可摘式模型 (3)副代型式模型 (1)代型固定式(单一式)模型 不易制作邻面,多用于制作桩冠及核桩。 (4)分离复位式模型 缺点:代型与牙列模型的位置关系不稳定。 优点:制作简便,易于使用。 5)、分离复位式模型 特点:能从牙列模型上取下代型。 可采用工作钉、石膏核、金属核、固位片等方式保持其位置的正确性。 制作方法: A 使用工作钉的方法。 B 使用固位片的方法。 C 使用石膏核的方法。 使用工作钉的制作方法。 (1)制作工作模型所需用的器具 A 工作钉与固位片 B 石膏锯 (2)制作顺序 修整模型 6)、代型的修整 目的: 方法: 要求:代型修整后,龈边缘的牙体预备形式应清晰,龈边缘以下略向内收。 (八)上合架 1、用合平面板上合架 1)固定上颌模型 A 合架的准备 B 在模型上预备倒凹 C 把上颌模型放置在合平面板上 D 固定上颌模型 2)固定下颌模型 2、不用合平面板上合架 (1)固定上下颌模型。 (2)使合架的上下颌体平行 (3)使模型的合平面处于上下颌体的正中,并与上下颌体平行,用石膏填补模型与上下颌体之间的间隙。 (4)去除粘蜡或固位针。 3、上合架的注意事项 (1)检查合架的零件是否齐全。 (2)检查合架是否稳定,可调零件是否处于正确位置。 (3)去除过剩的石膏。 (4)石膏不得附着在牙列或代型上。 (5)上合架后需静置,直至石膏固化。 (九)金属支架的蜡型 1、分离剂 1)分离剂的类型 A 表面活性剂类 B 酒精类(最好不要选用) 2)使用分离剂的注意事项 A 应擦干或吹干多余的分离剂,不得使分离剂停滞在代型上。 B 还应在邻牙及对颌牙涂布分离剂,以防止粘蜡。 2、制作蜡型的方法 1)压贴法 缺点是蜡型内部应力无法释放。 2)雕刻法 3)加蜡法(锥状加蜡法、蜡桩技术) 3、制作蜡型流程 1)制作固位体 2)制作桥体 3)把固位体与桥体相连或制作连接体 蜡型完成后 修改蜡型的牙颈部 大致完成合面形态 雕刻主沟 取对颌牙颌面的咬合印迹 基底蜡层 雕刻法 固位体 固位体的外观及制作方法原则上与牙体缺损修复体相同。 桥体 1、桥体形态的选择根据: 1)使用的材料 2)缺失牙数量 3)缺牙区牙槽嵴形态 4)美观性 5)清洁性 2、桥体的类型与特征 1)按桥体龈端与牙槽嵴粘膜的接触关系分类 A 悬空式桥体 B 牙槽嵴顶式桥体 C 偏嵴式桥体 D 船底式桥体 E 基托式桥体 F 鞍式桥体 2)按有无自洁作用分类 A 完全自洁式桥体 悬空式桥体 B 半自洁式桥体 牙槽嵴顶式桥体、偏嵴式桥体、船底式桥体 C 非自洁式桥体 仅用于固定-可摘式联合桥 基托式桥体、鞍式桥体、牙根式桥体 1)美观性与发音   尽可能与天然牙相近似,同时又不要影响发音。 3、桥体形态 2)咬合面   磨牙合面应尽可能缩小合面面积,减轻负担和基牙支持合力(上下牙同时修复)。单颌修复时为防止功能尖位置的改变,不一定能缩小合面面积。 3)基底面的形态   基底面的形态在

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