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口腔修复固位体种类
L 型卡环: (L~type clasp) 与牙面点状接触; 形状像“L”; 易清洁,弹性好。 杆型卡环 U 型卡环: (U~type clasp) 用于牙冠较大、观测线位置较低的孤立的磨牙。 相当于在基牙近中和远中的倒凹区放两个I 型卡环,与基牙颊面成点状接触。 固位力比 I 型杆卡强,适用于牙冠长的基牙。 杆型卡环 C 型卡环: (U~type clasp) 形状像“C”; 显露金属少; 适用于牙冠短的基牙上。 杆型卡环 杆型卡环的优点和缺点: 优点:与牙面接触面小,显露金属少,美观; 龋坏率低;固位作用较好。 缺点:易堆积食物;稳定作用不如圆环形卡环; 折断后不易修补。 杆型卡环 由不同直径的金属丝弯制而成 锻丝卡环(Wrought Clasp) 磨牙卡环:直径0.9~1.0mm; 双尖牙、前牙卡环:直径0.8~0.9mm 锻丝卡环的优点和缺点: 优点:弹性好; 卡环臂力量温和,有利基牙及牙周组织的健康; 与牙面呈线形接触,不易龋坏; 制作简单,价格低,应用广泛; 固位力容易调节,易修改和修补。 缺点:有时不能满足设计上的需要; 使用时间长后易变形; 卡抱固位力好,但支靠作用不如铸造卡环。 锻丝卡环 目前采用的不锈钢丝卡环种类: 单臂卡环 双臂卡环 三臂卡环 隙卡 倒钩卡环 邻间钩 圈型卡环 延伸卡环 连续卡环 锻丝卡环 单臂卡环 (one arm clasp) 只有一个弹性卡环臂,常用基托对抗。 锻丝卡环 锻丝卡环 双臂卡环 (two arm clasp): 有颊舌两个卡环臂,颊侧固位,舌侧对抗。 锻丝卡环 三臂卡环 (three arm clasp) 颊舌两个卡环臂加上合支托组成。 卡环的组合应用 为了满足设计的要求,各种卡环均可以组合应用。可以把Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ型卡环与杆形卡环,锻丝卡环混合应用以达到最佳固位效果。主要有以下的合用情况: 常见组合 RPI 卡环组 RPA 卡环组 常见组合 圆环形卡环和金属丝卡环臂合用 金属丝锻丝卡环为固位臂,弹性好,固位强,铸造卡环为对抗臂。 常见组合 圆环形卡环和杆形卡环的合用 杆形卡环在颊侧固位, 圆环形卡环在舌侧对抗。 适用于基牙:颊侧有倒凹; 舌侧无倒凹。 卡环组成 合支托 支托还可以设计在修复体上 卡环组成 小连接体(Minor connector) 为卡环体向龈端的延长部分。 要求:有一定的强度和硬度; 不进入基牙及组织倒凹区; 位于缺牙间隙的舌腭侧,距粘膜0.5mm。 卡环组成 卡环臂与观测线 根据不同类型导线,形成不同类型的卡环臂: Ⅰ型卡环臂: 适用于Ⅰ型导线。 卡环臂与牙面接触面积大;固位力强; 对抗侧向力的稳定作用大。 卡环臂与观测线: Ⅱ型卡环臂: 适用于Ⅱ型导线。 卡环臂的弹力部分进入近缺隙侧基牙颊面倒凹区。固位作用好;但对抗侧向力的稳定作用不如Ⅰ型卡环臂。 卡环臂与观测线 卡环臂与观测线: Ⅲ型卡环臂: 适用于Ⅲ型导线,多用弯制钢丝卡环; 此类卡环固位作用较好;稳定作用不如Ⅰ型卡环臂。 卡环臂与观测线 有足够的硬度,不变形,不易折断; 有一定的弹性,可以进入基牙的倒凹区; 不易腐蚀、变色,易于焊接; 能够保持高度光洁。 制作卡环的材料 固位作用:对抗义齿合向脱位力. 固位力的大小与金属的弹性, 卡环臂的长短, 卡环臂进入倒凹区的程度有关。 卡环的作用 固位作用 倒凹深度:分析杆垂直至倒凹区牙面 某点的水平距离。 倒凹坡度:倒凹区牙面与牙长轴 之间构成的角度。 倒凹深度相同,坡度越大,固位越好。 卡环的作用 支持作用 由合支托,卡环体,即位于基牙的非倒凹 区的坚硬部分完成,对抗义齿向龈方移位。 支架作用 由卡环臂的非弹性部分即卡环体,合支 托及小连接体完成,对抗义齿侧向移动, 同时可分散合力,平衡义齿。 卡环的作用 交互作用 固位臂与对抗臂,一侧卡环与另一侧卡环,其相对力量抵消,保证基牙不被推
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