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康复医学系作业疗法理疗
四、作业疗法与物理疗法的区别 作业疗法 物理疗法 治疗目标 在生活适应力上发挥最大潜能 在运动功能上发挥最大能力 治疗范围 躯体、心理疾病 躯体疾病 治疗重点 完成特定的动作(吃饭、穿衣) 增强手灵活性、对动作控制 增加肌力、耐力 增加关节的活动度 消炎止痛解痉 治疗手段 日常作业活动 心理治疗、辅助器 物理因子 运动疗法 病人参与 主动 主动为主,被动为辅 治疗师 作业治疗师 物理治疗师 介入时机 较晚 较早 趣味性 强 弱 五、作业疗法的对象 (一) 神经科疾病 中风,脊髓损伤,脑外伤,神经、肌肉疾病,周围神经病变,中枢神经系统退行性病变,帕金森氏病,老年性痴呆等。 (二) 骨科疾病 骨折,腰腿痛,截肢,手外伤,关节疾患等。 五、作业疗法的对象 (三) 外科疾病 外科手术后瘢痕,烧伤后瘢痕及关节挛缩、变形、功能受限等。 (四) 儿科疾病 脑性瘫痪,发育迟缓,小儿麻痹后遗症,学习困难或残疾, 肌营养不良等。 五、作业疗法的对象 (五) 内科疾病 冠心病,心肌梗塞,慢性阻塞性肺病,糖尿病等。 (六) 精神科疾病 精神分裂症,情感性精神病,器质性精神病等。 六、作业治疗的内容 生活环境及作业活动能力评定 作业活动训练 七、作业疗法的目的和特点 (一) 作业疗法的目的 维持现有功能,最大限度发挥残存的功能; 提高日常生活活动的自理能力; 为患者设计及制作与日常生活活动相关的各种自助具; 提供患者职业前技能训练; 强化患者的自信心,辅助心理治疗 (二)作业疗法活动的特点 目标指向性: 一定要有目的或理由将活动用做作业活动。消费时间的作业是无价值的,应总是将特定目标作为选择的依据。 对患者而言在某些水平有意义: 活动一定要对患者有价值。实现目标具有时间性,活动应与个人在社会中的作用有关联。 (二)作业疗法活动的特点 在某些水平上要求当事人参与(精神方面或身体方面): 活动由患者自己进行,参加者即要参加活动过程,也要参加决定的过程。这样他从结果获得满足。有主动与被动参加。 预防功能减退及维持或改善生活质量: 选择怎么样的活动要根据患者功能水平与参与的能力,但目标要明确。 (二)作业疗法活动的特点 要反映患者的生活课题(ADL、游戏、工作): 各活动要用于获得或发展生活作用的技能上。这可在完成个人生活方面培养可用性。 与患者的兴趣有关: 参与选择的活动很重要。只有考虑到患者的目标和兴趣才能令其积极参与课题。 (二)作业疗法活动的特点 可变更或调节水平: 活动要符合年龄、可调节复杂性、逐步提高时间与力度。 基于作业治疗师的专业知识决定: 要求作业治疗师具备有与人的发育、疾病、人际关系、人活动的意义等有关的知识。这些对选择符合患者问题的活动,由此确定作业疗法的治疗目标,是最有意义及实现现实所必需的。 生活环境 居住楼层、面积、厨房厕所浴室的特点、家庭人口、建筑障碍等。 八、作业治疗——适应证 凡需要改善 手的运动功能(特别是ADL和劳动能力)、 身体感知觉功能、 认知功能、 改善情绪、调整心理状态、 需要适应住宅、职业、社会生活条件的患者, 都需要进行作业治疗。 作业疗法理疗 XX医大康复医学系 理疗 物理治疗 应用天然的或人工的物理因子如电、光、声、磁、热、冷等作用于人体,以治疗疾病的方法。 分类 天然:光、水、景观等 人工:电疗:低频、中频、高频 光疗 超声波 磁疗 温热 冷疗 水疗 其他:生物反馈等 理疗作用 消炎、镇痛、杀菌、镇静催眠、解痉、兴奋、软化瘢痕、缓解粘连、促进伤口愈合、加速骨痂形成、提高免疫、脱敏、抗癌、其他。 适应症、禁忌症 适应症:1、疼痛 2、炎症 3、损伤 4、粘连及瘢痕 5、溃疡 6、功能障碍性疾病 禁忌症:1、全身严重性疾病 2、某些理疗的特定禁忌症 电疗法 直流电疗法 直流电药物离子导入疗法 低频脉冲 中频 高频 低频 频率1000Hz的脉冲电流治疗法。 治疗作用:兴奋神经肌肉 止痛 改善血循环 消炎消肿 常用方法 神经肌肉电刺激法(电体操) 功能性电刺激法(FES) 经皮神经电刺激法(TENS) 中频 电流频率为1~100kHz的治疗方法。 电流强度较大,作用较深。 音频电疗1~20kH
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