探究外侧联合角巩膜缘结膜入路开眶术切除眼眶后部肿瘤的临床研究.pdfVIP

提 要 目的 :评价外侧 联合角巩膜 缘结膜入路开眶术在切 除眼眶后部肿瘤手术 中的临床 效 果 。 方法 : 对 17 例 眼眶后部肿瘤 的病人 ，分别行外侧 联合 角巩膜缘 结膜入路开眶切 除肿瘤 。外侧 开 眶行下 睑缘 睫毛 下延至外 毗水平切 口或眉 弓下 “S ”形切 口。角巩膜 缘 结膜切 口采取 内侧 结膜 180 。切 开 ， 内侧及上 下方 结膜 270 。切 开 ，结膜 360 “切 开三种方式 。就 临床效果与改 良外侧开眶和传统外侧联合泪阜 内侧 结膜切 口相 比较 结果 : 手术 中手术野 良好 ，除 2 例静脉性血管瘤部份切 除外 ，其余肿瘤均完全切 除 。术后视力提 高 2 行 以上者 6 例 ，视力下 降 2 行者 3 例 ，3 例视神经鞘脑膜瘤病人 手术 当中切 除视神经视力丧 失 ; 无变化者 5 例 。16 例早期 出现程度不 同的上 睑下垂 和眼球运动受 限，于术后 6 个月 内逐渐消失 ; 1例 出现永久性上睑下垂 ，术后 6 月行 上 睑下垂矫 正术 ，效果满 意 。 15 例 出现 眼球 凹陷 。术后 结合肿瘤病理检查结果 随访 或行放疗化疗 。1 例泪腺 良险多形性腺瘤 2 年后复发 。 结论 :外侧联合角巩膜缘结膜入路开眶在切 除眼眶肿瘤手术 中可 以满足手术视野 的需要 ，是一种 易于切 除病变 ，可 以减 少并发症和较好保 持外观 的手术入路 。 关键 词 眼眶肿瘤 ; 手术 ; 治疗 ; 外侧 开眶 ; 手术入路 C lin iea l S tu d y o f P o sto rb ita l Tu m o r s Tr ea ted w ith L a tera l In eisio n C om b in ed w ith L im b alC onjunotiva Ineision O rb itotom y Subject:O Phthalm ology ofthe Integration ofTraditionaland We stern M edieine N a m e :C h en W 已i Tu to r :B i H o n g sh en g P rofes A b stra ct O bjeetive : TO evaul ate effieacy of Posot thital tum ors tre ated with lateral inc ision com bined with lim baleonjun etiva ineision othitotom y. M eth o d s : 17 P atients w ith P o sto rb ital tu m o rs we re in e lu d ed .O rb itotom y in cisio n w as lateral eom bined w ith l而bal eonjun etiva ineision.L ate ral orbitotom y wa s Perof rm ed by stan d ard latera l o th ito tom y o r b y m o d ified “S ，， in eision b elow ey eb row. L im b a l eonjunctiva ineision w as Perform ed by m edial semi 一eirele ineision ，thr ee qu arters m edial in e isio n an d o n e一e ire le in e isio n . R e su lts : A ll su rgerie s w ere P erform ed w i th satisfied v isu a l field . A ll o f th e tu ln o rs w ere rem o v ed eomP lete ly ex eeP t 2 v en o u