试析化瘀通脉方治疗脑动脉硬化症的临床与实验研究.pdfVIP

提 要 目的：探讨化瘀通脉方治疗脑动脉硬化症痰瘀互阻证的临床疗效和作用机理。方 法：临床研究共收集病例60例，疗程为8周。按随机法分为化瘀通脉方组30例，脑 心通组 30 例，观察其对脑动脉硬化症患者中医痰瘀互阻证证候积分的影响，并进行 血脂、血液流变学、血清同型半胱氨酸（HCY）、经颅多普勒（TCD）检测。实验研究 取雄性健康新西兰大耳白兔 40 只，随机分为四组：空白组、模型组、脑心通组、化 瘀通脉方组，每组 10只。采用免疫损伤加高脂饲料喂养方法建立兔脑动脉硬化模型， 在实验不同阶段测定模型兔血脂、血清超氧化物岐化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA） 含量，光镜下观察颈动脉病理变化，免疫组化法测定颈动脉血管细胞粘附分子-1 （VCAM-1）阳性表达。结果：临床研究表明：化瘀通脉方能明显改善脑动脉硬化症患 者临床症状，调节血脂水平，降低血清同型半胱氨酸（HCY）水平，改善血液流变学、 脑血流动力学指标。动物实验表明：化瘀通脉方能调节模型兔血脂水平，提高血清超 氧化物岐化酶（SOD）活力，降低血清丙二醛（MDA）含量，降低颈动脉血管细胞粘附 分子-1（VCAM-1）阳性表达，减轻颈动脉粥样硬化病变程度。结论：1.化瘀通脉方对 脑动脉硬化症痰瘀互阻证具有较好的治疗效果。2.化瘀通脉方治疗脑动脉硬化症的作 用机理可能与其能有效地降低颈动脉血管细胞粘附分子-1（VCAM-1）表达、减轻自由 基损伤及调节血脂水平有关。 关键词 脑动脉硬化症；化瘀通脉方；临床观察；实验研究 Clinical and Experiment study of Huayutongmai Decoction in Treating Cerebral Arteriosclerosis Speciality：The study of vascular diseases, Clinical medicine of integrated traditional and western medicine. Author ： Wang Ying Tutor： Prof Li Chang Sheng Abstract Objective ：To study the clinical effects and operating mechanism of Huayutongmai decoction in treating cerebral arteriosclerosis. Methods: Clinical study collected 60 cases, and its period of treatment was 8 weeks.We randomly selected 30 cases of Huayutongmai decoction and 30 cases of taking Naoxintong capsule，observing its effects on syndrome integral changes of patients with cerebral arteriosclerosis Chinese phlegm and blood stasis Resistance, and tetecting simultaneously serum lipids, blood rheology, serum homocysteine (HCY) and transcranial Doppler (TCD).Experimental study of selected male health New Zealand 40 rabbits which were randomly divided into four groups: control group, model group, Naoxintong group, Huayutongmai group, and eac