院前急救ppt课件2012.ppt

院前急救培训;山东省立医院中心院区;山东省立医院东院区;目录;目录;911;海啸;地震;交通事故;中暑; 临床医学显示，当气温从17℃下降至0℃以下时，心肌梗塞病死率从4.9％上升到6.9％。所以，寒流到来之际，尤需防心梗的发生。　　心肌梗塞是冠心病的一种急剧而严重的临床表现。是由于心肌持久严重缺血而引起部分心肌坏死，;2006年7月10日下午，13岁的女孩王孟珂不慎落入郑州黄河公路大桥黄河。落水女孩的父亲跪在地上乞求人们救救他的女儿。;不是废墟，是美丽的校园;不是强拆，是艰苦的搜救;不是医院，是简陋的帐篷;陈坚，地震时最著名的受难者;被救助人员救出;;;;突发疾病，谁能帮帮他？;时间：2006年12月20日 9：00AM 著名相声表演艺术家马某的保姆发现马某坐在卫生间的马桶上一直没有起来，头耷拉下来，呼之不应，小保姆不敢动他，赶紧给马某家人打电话。 马某家人接到电话迅速回家，发现马某呼唤不应，不省人事，也没敢挪动他，立即拨打“999”。 9：34AM 北京红十字会999紧急救援中心接到求救电话，不到1分钟，救护车出动。 9：45AM 救护车抵达现场，发现马某坐在马桶上，双侧瞳孔散大固定，对光反射消失，呼吸心跳停止，心电图呈直线。抢救40分钟，无任何生命迹象。;目录;当病人突然急症发作或遭到意外伤害时，救护人员赶赴到现场，利用所携带的医疗器械、设备和救护物品对病人立即救治，以达到保全生命、缓解疼痛和防止疾病恶化为目的。;院前急救的任务 ;院前急救的三大要素;院前急救的原则 (先救命后治病) ;院前急救的原则;院前急救的原则;现场急救 搬运 监护运送 ;院前急救的特点;生存链最重要的环节依赖于非专业医务人员;常用紧急电话; 如何打120五成以上的人在拨打“120”时语无伦次，不是说不清地址，就是忘了讲述病情;1. 确定患者的呼吸道是否被舌头、分泌物或 某种异物堵塞。 2. 呼吸如果已经停止，须立即实施人工呼吸。 3. 如果脉搏不存在，心脏停止跳动，应速行 心肺复苏术。 4. 检查有无出血。 5. 大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院，但 对于颈部或背部严重受损者则要慎重，以 防止其进??步受伤。 ;6. 让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无 颈部骨折时，则应将其头部侧向一边以防止 误吸、窒息。 7. 在您实施急救的同时，让其他人打急救电话， 向医疗救护单位求援，在电话中应向医生讲 明患者受伤或发病的地点，并且询问清楚在 救护车赶到之前，应该做些什么。;8. 动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服， 避免突然挪动增加患者痛苦。 9. 既要安慰患者，自已也应尽量保持镇静，以 消除患者的恐惧。 10.不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进入 呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或摇动的 方式试图唤醒昏迷者。;常见六种错误急救方法;生命体征;通过检查，将病人分成三种情况： ;; 现场急救区的划分;;;救护要点;如果病人头部有创伤，且因为头盔妨碍呼吸时，应及时去处头盔，对于疑有颈椎创伤时，应十分慎重;几种特殊情况的急救;几种特殊情况的急救;几种特殊情况的急救;对病人进行了现场初步急救处理以后，应快速将病人转至医院，让病人能尽早地接受专科医生的治疗，对减少伤残率至关重要，决定病人转运的基本条件，是在搬动及转运途中，确保病人不会因此而危及生命和使病情急剧恶化。;;途中监护;;目录;常见急救技术;简称CPR(cardio pulmonary resuscitation) 当呼吸终止及心跳停顿时，合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。 ;基础心肺复苏技术;人工呼吸;溺水 心脏病 高血压 车祸 触电 药物中毒 气体中毒 异物堵塞呼吸道等导致之呼吸终止，维持生命的血液循环和氧气供应就会中断。若不及时施救，伤病者很快就会死亡。心跳停顿在就医前，均可利用心肺复苏术维护脑细胞及器官组织不致坏死。;心肺复苏的意义;重要技术，简单技术;猝死的诊断;技术的持续改进;AHA最新心血管成人生存链 ;高质量心肺复苏（CPR）;简化的成人基础生命支持流程 ;;;;2010（新）：在通气之前开始胸外按压 ;大多数院外心脏骤停患者没有接受任何旁观者进行心肺复苏。这可能是由多种原因造成的，但其中一个障碍可能是A-B-C程序，该程序的第一步是施救者认为最为困难的步骤，即开放气道并进行人工呼吸。如果先进行胸外按压，可能会鼓励更多施救者立即开始实施心肺复苏 ;按压位置 左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。双肩正对人胸骨上方，两肩、臂