《病理学炎症》ppt课件.ppt

2）渗出液和漏出液的区别 机制 血管通透性 静脉回流受阻 蛋白质含量 15g/L 15g/L 比重 1.012 1.012 细胞数 0.5×109 0.1×109 凝固 能自凝 不能自凝 透明度 混浊 澄清 3）渗出液在炎症中的作用 保护 稀释毒素 杀灭病原微生物 局限病灶 利于吞噬作用， 纤维素网利于修复 危害 　压迫 　机化粘连 6.白细胞渗出 白细胞渗出：各种白细胞渗出到血管外 炎细胞：渗出的白细胞 炎细胞浸润：炎细胞聚积 白细胞渗出过程 白细胞渗出过程 边集 和附壁：轴流——边流 粘着：血管内皮细胞 游出 ：阿米巴运动的方式，通过细胞间连接 趋化作用与趋化因子 局部作用 炎症示教--中性白细胞附壁400倍 Leukocyte Emigration 白细胞游出 各种白细胞以相同的方式游出 各种白细胞的游出速度不同（中性粒细胞单核细胞，淋巴细胞） 葡萄球菌和链球菌感染：中性粒细胞 病毒感染：淋巴细胞 过敏反应及寄生虫感染：嗜酸性粒细胞 红细胞漏出 趋化作用：指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动。 趋化因子：具有特异性，并可激活白细胞。 （细菌产物，补体成分: C5a，白细胞三烯: LTB4，细胞因子: IL-8, TNF） 运动表现： 　　伸出内含肌动蛋白和肌球蛋白微丝的伪足，带动整个细胞移动。 白细胞游出和化学趋化作用 白细胞游出:WBC通过血管壁进入周围组织的过程称游出。 中性白细胞通过血管壁游出 Neutrophil Crawling on a Glass Slide He’s going that way: 白细胞吞噬过程 白细胞吞噬过程 白细胞吞噬过程 吞 噬 过 程 识别Recognition及粘着attachment 吞入engulfment 杀伤killing和降解 degeneration 三个阶段： 白细胞吞噬过程 炎症细胞的种类、功能及临床意义 血细胞 中性粒细胞 １形状：核分叶状，胞浆含中性颗粒 ２作用：活跃的运动和吞噬能力（细胞防御） 　　　　炎症介质 ３临床：急性炎症和炎症的早期 　　　　化脓性炎（脓细胞） 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 第一节 概 述 一、炎症的概念 二、炎症的原因 三、炎症发生的机理 四、炎症局部的基本病理变化 五、炎症局部的临床表现和全身反应 六、炎症的结局 炎 症 一、概念 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。 中心环节：血管反应。 本质：以防御为主。 基本病理变化： 变质、渗出和增生。 临床局部表现： 红、肿、热、痛及功能障碍 全身反应： 发热、白细胞增多等。 二、炎症的原因 1、生物性因子： 细菌、病毒、 真菌、螺旋体 寄生虫等 单纯疱疹 足癣 蛔虫 2、物化性因子：紫外线、烧伤、强酸、强碱等 ⒋免疫性因素： 异常免疫反应所造成的组织损害而引起各种类型的免疫反应性炎症。 致炎因子———防御功能和反应性 三、炎症发生的机理 炎症介质： ⒈炎症介质的概念：炎症过程中产生并参与炎症反应的化学活性物质。 ⒉炎症介质的来源： ⑴细胞－血管活性胺；花生四烯酸的代谢产物 　　　　⑵血浆－激肽系统；补体系统；凝血和纤溶系统 ⒊炎症介质的作用： ⑴扩张小血管 　　　　⑵增高血管壁通透性 　　　　⑶白细胞趋化作用 　　　　⑷发热和致痛 　　　　⑸组织损伤 主要炎性介质及作用 来 源 种