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- 2018-07-30 发布于贵州
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支气管哮喘防治指南北京大学人民医院呼吸内科ppt课件
支气管哮喘防治指南(2008);概 述;定 义;诊 断;分 期; 分 级;控制水平的分级这种分级方法更容易被临床医师掌握,有助于指导临床治疗;哮喘急性发作时的分级;临床特点;相关诊断试验;常用药物简介;肾上腺糖皮质激素;;起效时间;治 疗;长期治疗方案的确定; 根据哮喘病情控制分级制定治疗方案;对以往未经规范治疗的初诊哮喘患者可选择第2级治疗方案,哮喘患者症状明显,应直接选择第3级治疗方案。
从第2级到第5级的治疗方案中都有不同的哮喘控制药物可供选择。而在每一级中都应按需使用缓解药物,以迅速缓解哮喘症状。
如果使用含有福莫特罗和布地奈德单一吸入装置进行联合治疗时,可作为控制和缓解药物应用。;如果使用该分级治疗方案不能够使哮喘得到控制,治疗方案应该升级直至达到哮喘控制为止。
当哮喘控制并维持至少3个月后,治疗方案可考虑降级。
建议减量方案:1)单独吸入中至高剂量吸入糖皮质激素的患者,将吸入糖皮质激素剂量减少50%;2)单独吸入低剂量糖皮质激素的患者,可改为每日1次用药;3) 联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂的患者,将吸入糖皮质激素剂量减少约50%,仍继续使用长效β2受体激动剂联合治疗。当达到低剂量联合治疗时,可选择改为每日1次联合用药或停用长效β2受体激动剂,单用吸入糖皮质激素治疗。;;;哮喘急性发作的治疗;哮喘急性发作的治疗流程;哮喘急性发作的治疗流程;急性发作高危患者
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