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ppt课件过敏性紫癜
过敏性紫癜的护理;目录;疾病简介;目录;病生理;目录;流行病学;目录;病 史;目录;查 体;目录;病 因;目录;鉴别诊断;目录;实验室检查;实验室检查;目录;影像学检查;目录;治 疗;治 疗;目录;治疗转归;目录;护 理;护 理;护 理;护 理;护 理;目录;病例介绍讨论; 现病史:
患儿1周前无明显诱因开始间断咳嗽,伴有1 次发热,体温38.8℃,无其他不适,自服中成药治疗,后体温正常,咳嗽稍有缓解,3天前患儿于进食河蟹后开始述腹痛,为持续性脐周痛,排便后可稍缓解,大便初期干燥,近1日大便较稀,呈黑色,同时臀部及下肢出现散在红色斑丘疹,压之不褪色,后逐渐增多,转变为紫色瘀点及瘀斑,无呕吐、发热、关节肿痛、血尿等,今至我院查血常规:WBC14.95×109/L,N80.1%,HBG145g/l,PLT379×109/L,CRP30.37mg/L,为进一步诊治收入院。患儿自发病以来,食欲尚可,小便正常
;既往史:
过去健康状况:体健。
过去所患疾病及经过:无特殊。
传染病接触史:否认。
预防接种及输液史:按计划接种疫苗,否认输液史。
药物过敏史:否认。
个人史:
出生史及新生儿期情况:足月顺产,新生儿期否认异常。
体格及神经精神发育情况:体格发育正常,神经精神发育与同龄儿童无差别。
喂养史:母乳喂养,按时添加辅食,无挑食、偏食。
家族史:
家族成员健康状况:父母均健康,否认家族性及遗传性疾病史。
结核病及其他传染病史:否认。
其他:否认异常。
;体 格 检 查
体温:36.7℃ 呼吸:25次/分 脉搏:90次/分
体重:33.0kg 身长:130.0cm
一般情况:发育正常,营养良好,无病容,精神状态好。
皮肤及皮下脂肪:臀部可见数个瘀斑,基本对称分布,双下肢可见散在瘀点,小腿较多,双上肢可见2-3个疑似瘀点,躯干和头面部未见皮疹,皮下脂肪丰满。
浅表淋巴结:未触及。
;头部:
颅骨:无畸形,无缺损。
眼:眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射灵敏。
耳、鼻:无畸形,无脓性分泌物,听力粗测正常。
咽、口腔:口周无发绀,咽充血,口腔粘膜光滑,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,未见脓性分泌物。; 颈部:对称,无抵抗。
胸部:胸廓无畸形,两侧呼吸运动对称,呼吸节律规整,三凹征阴性。
肺部:叩诊呈清音,双肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿啰音。
心脏:心前区无隆起,未触及震颤,心界不大,心率90次/分,心律齐,未闻及早搏,心音有力,未闻及杂音。
腹部:软,未触及包块,脐周有压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音活跃。
肝:肋下未及。
脾:肋下未及。
其他:未见异常。;四肢及骨骼:四肢无畸形,关节无红肿,无压痛,活动自如。
神经系统:
膝腱反射:左侧正常,右侧正常。
跟腱反射:左侧正常,右侧正常。
Babinski征:左阴性,右阴性。
Kernig征:左阴性,右阴性。
肛门及生殖系统:未见异常。
其他:未见异常。
;实验室及特殊检查
检查日期 项目 结果 检查单位
2013年10月06日 血常规 WBC14.95×109/L, 本院
N80.1%, RBC5.29×109/L,
HBG145g/L, PLT379×109/L,
CRP30.37mg/L,
初步诊断:
腹型过敏性紫癜
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