结核杆菌T细胞斑点试验在风湿免疫病结核杆菌感染中的诊断价值.docVIP

结核杆菌T细胞斑点试验在风湿免疫病结核杆菌感染中的诊断价值 　　[摘要] 目的 观察结核杆菌T细胞斑点试验在风湿免疫病结核杆菌感染中的诊断价值。 方法 选取解放军陆军总医院风湿科2010年7月～2014年7月行T-SPOT.TB试验及痰培养试验的266例患者，其中风湿免疫病患者132例（风湿免疫病组），非风湿免疫病患者134例（非风湿免疫病组）。收集患者的T-SPOT.TB试验、痰培养及抗酸染色结果。比较两组T-SPOT.TB试验确诊结核的阳性率。 结果 风湿免疫病组T-SPOT.TB试验阳性率为39.39%（52/132），非风湿免疫病组阳性率为46.53%（67/134），差异无统计学意义（P 0.05）。 结论 T-SPOT.TB试验对风湿免疫病患者结核杆菌感染筛查有一定诊断价值。 　　[关键词] 结核杆菌T细胞斑点试验；风湿免疫病；结核杆菌感染 　　[中图分类号] R593 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）11（a）-0056-04 　　Value of T cell spot test in diagnosis of the infection of tuberculosis in patients with rheumatic diseases 　　ZHAO Liping ZHANG Yifan BAI Yunjing JIANG Dexun▲ 　　Department of Rheumatology， PLA Army General Hospital， Beijing 100700， China 　　[Abstarct] Objective To investigate the value of T cell spot test （T-SPOT.TB） in the diagnosis of the infection of tuberculosis in patients with rheumatic diseases. Methods From July 2010 to July 2014， 266 patients screened for tuberculosis using T- SPOT.TB and examine the sputum in Department of Rheumatology， PLA Army General Hospital were selected. Among the patients， 132 cases were diagnosed with rheumatic diseases （rheumatic diseases group）， and 134 cases were non-rheumatic immunity （non-rheumatic immunity group）. The results of T-SPOT.TB， sputum culture and anti-acid staining of patients were collected. The positive rate of tuberculosis diagnosed by T-SPOT.TB between the two groups. Results The positive rate of tuberculosis diagnosed by T-SPOT.TB in the rheumatic diseases group was 39.39% （52/132）， and the positive rate in the non-rheumatic diseases group was 46.53% （67/134）. There was no statistical significance difference （P 0.05）. Conclusion T-SPOT.TB has certain diagnostic value for the screening of mycobacterium tuberculosis in patients with rheumatoid immunity. 　　[Key words] T cell spot test； Rheumatic diseases； Tuberculosis 　　2010年全??第五次结核病流行病学抽样调查显示15岁及以上人群活动性肺结核患病率为479/10万，涂阳肺结核患病率66/10万，占全球第三位[1]。2015年全球新发结核病估计约1045万例，其中中国占新发病例数的第三位，新发耐多药结核病58万例，其中印度、中国、俄罗斯约占45%，2014～