儿科学课件 新生儿黄疸.pptVIP

光疗(phototherapy) 最常用，比较有效的退黄措施 Z型胆红素?E型胆红素和光红素 波长450nm左右的蓝光效果最好 指证： 足月儿6mg/1d,9mg/2d,12mg/3d,15mg/3d后 早产儿放宽指证 相对安全（皮疹、发热、不显失水?） 时龄(h) 总血清胆红素水平(μmol/L) 考虑光疗 光疗 光疗失败换血 换血加光疗 ~24 ≥103 (≥6) ≥154 (≥9) ≥205 (≥12) ≥257(≥15) ~48 ≥154 (≥9) ≥205 (≥12) ≥291 (≥17) ≥342(≥20) ~72 ≥205 (≥12) ≥257 (≥15) ≥342 (≥20) ≥428(≥25) 72 ≥257 (≥15) ≥291 (≥17) ≥376 (≥22) ≥428(≥25) 不同出生时龄的足月新生儿黄疸干预推荐标准 中华儿科杂志,2001,39;(3):185-187 日龄胆红素 Guidelines for phototherapy in hospitalized infants of 35 or more weeks gestation 兰光治疗（phototherapy） 换血疗法(exchange transfusion) 主要是针对溶血病 短时间内换出大部分胆红素、游离抗体和致敏红细胞 指证: 1. 产前