Barrett食管治疗后随诊中窄带成像技术应用分析.docVIP

Barrett食管治疗后随诊中窄带成像技术应用分析 　　【摘要】 目的：探讨窄带成像技术（NBI）在Barrett食管（BE）随诊中的应用与价值。方法：抽选本院收治的100例BE患者作为观察对象，给予其氩等离子凝固术（APC）与6个月的随访，并在随访中先后给予其内镜与NBI检查，并将结果同病理检查结果进行对比分析。结果：治疗后3个月复诊，45例患者经病理诊断为阳性，而常规内镜检查与NBI检查的敏感性分别为64.44%与88.89%，特异性分别为70.91%与80.0%，比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：针对临床BE患者，同常规内镜检查相比，NBI检查确诊率更高。而且在随访中若经NBI诊断为Ⅱ级或Ⅲ级，则表示未愈，需继续接受治疗；若诊断为Ⅰ级，则需结合病理组织检查以明确治疗效果。 　　【关键词】 BE； NBI； 随诊 　　【Abstract】 Objective：To explore the application and value of narrow band imaging （NBI） in the follow up of Barrett esophagus （BE）.Method：The 100 patients with BE in our hospital were selected as the observation objects，they were given the argon plasma coagulation （APC），endoscopic and NBI examination at six month follow-up，the results and pathological examination results were compared and analyzed.Result：After treatment for 3 months，45 patients by pathological diagnosis was positive，the sensitivity rate of routine endoscopy and NBI were respectively 64.44% and 88.89%，specificity rate were respectively 70.91% and 80.0%，the differences were statistically significant（P0.05）.Conclusion：For patients with clinical BE，compared with conventional endoscopy，NBI check diagnose rate is high.During follow-up by NBI diagnosis of grade Ⅱ or Ⅲ， healed and need to continue treatment.If diagnosed as grade Ⅰ，combined with pathological examination to confirm the therapeutic effect. 　　【Key words】 Barrett esophagus； Narrow band imaging； Follow-up 　　First-author’s address：Xinhui Hospital of Traditional Chinese Medicine of Jiangmen City，Jiangmen 529100，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.19.031 　　临床上Barrett食管（BE）是指机体食管下段，化生单层柱状上皮取代正常复层鳞状上皮的一种病理现象，可伴有或不伴有肠上皮化生[1]。当前，关于该病症的诊断，所采取的是内镜检查，而病理活检则为其诊断金标准。然而，常规内镜检查技术的应用，其检出率却不是很高，在一定程度上影响到病症早期的诊断与治疗。而窄带成像技术（NBI）作为一种新内镜技术，可较清晰地显示出患者病变黏膜表层微细血管与腺管形态，能够发现普遍内镜下无法看到的病灶，大大提升了病症诊断率，故被广泛应用于临床BE患者诊断中[2-3]。但是，关于BE治疗后是否能通过NBI检查来代替活检检查，从而在相对减少对患者损伤的同时、指导临床进行治疗的研究报道并不是很多。故本文旨在探讨NBI检查在临床BE患者治疗后随访中的应用与效果，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取本院2015年1月-2016年1月收治的100例BE患者作为观察对象，男60例，女40例，年龄3