AKTHIFVEGF信号通路与p―NMDAR2B在难治性癫痫相关性FCD致痫灶中作用及相关因素分析.doc

AKTHIFVEGF信号通路与p―NMDAR2B在难治性癫痫相关性FCD致痫灶中作用及相关因素分析 　　[摘要] 目的 研究AKT/HIF/VEGF信?通路与p-NMDAR2B在难治性癫痫相关性FCD致痫灶中的作用及相关因素分析，探讨两者在FCD致痫灶中的作用及相关因素分析。方法 该研究于2010年1月―2015年1月间方便选取在福建医科大学附属第一医院神经外科进行手术治疗的50例难治性癫痫患者，所有患者均经术后病理证实为FCD，将术后病灶脑组织进行研究分析，作为实验组；其中FCDⅠ型30例，FCDⅡ型20例。同时另外选取50例行减压或清创手术的脑外伤患者，将术中获取的和各种病变患者手术入路不可避免要切除的正常脑组织进行研究，纳入对照组。均利用免疫组织化学染色和Western blot方法检测上述脑组织中的p-AKT1/2/3（Thr308）、HIF-1、VEGF以及p-NMDAR2B（Tyr1336）的表达情况和蛋白水平。观察各型癫痫患者和正常脑组织p-AKT1/2/3（Thr308）、HIF-1、VEGF以及p-NMDAR2B（Tyr1336）的表达情况、免疫组化积分情况以及β-actin灰度比值情况。 结果 ①各型难治性癫痫相关性FCD致痫灶中AKT/HIF/VEGF信号通路发生不同程度激活表现，属异常现象。②Western blot：p-AKT1/2/3（Thr308）、HIF-1、VEGF以及p-NMDAR2B（Tyr1336）在FCDⅠ型病灶中表达水平分别为（0.619 3±0.078 4）、（0.779 2±0.039 1）、（0.752 8±0.099 4）以及（0.641 4±0.091 9）；在FCDⅡ型病灶中表达水平分别为（0.885 9±0.031 1）、（0.862 9±0.035 5）、（0.839 2±0.038 1）以及（0.908 8±0.037 3），均明显高于正常脑组织的（0.404 2±0.084 9）、（0.467 9±0.013 8）、（0.479 8±0.045 1）以及（0.349 2±0.090 7），差异有统计学意义（P0.05）。 结论 AKT/HIF/VEGF信号通路可能是通过调控NMDA受体活性参与了FCD相关难治性癫痫的发生发展。 　　[关键词] 局灶性皮质发育不良；难治性癫痫；机制；AKT/HIF/VEGF信号通路；NMDA受体 　　[中图分类号] R737 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）10（c）-0015-04 　　The Significance and Relativity Analysis of AKT/HIF/VEGF Signal Path and p-NMDAR2B in the Epileptogenic Zone of the Focal Cortical Dysplasias Relative Intractable Epilepsy 　　ZHANG Yang1， FANG Fu2， LIN Yuan-xiang2 　　1.Neurosurgical Department， Fujian Provincial Hospital， Fuzhou， Fujian Province， 350001 China； 2.Neurosurgical Department， the First Hospital Affiliated to the Fujian Medical University， Fuzhou， Fujian Province， 350005 China 　　[Abstract] Objective This paper tries to investigate the role and correlation of AKT / HIF / VEGF signaling pathway and p-NMDAR2B in refractory epilepsy-related FCD-induced epileptic foci， and to explore the role and correlation of AKT / HIF / VEGF signaling pathway in FCD-induced epileptic foci. Methods In this study， 50 patients with refractory epilepsy who underwent surgical treatment at the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University from January 2010 to