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PBL教学法在培养实习护生人文素质中应用 　　 【摘要】 目的：探讨PBL教学法在培养实习护生人文素质中的应用价值。方法：将60名实习护生均分为观察与对照两组，对照组使用传统的教学方法，观察组在对照组的基础上，运用PBL教学法案例教学进行人文素质综合教育，并对学习兴趣、自学能力、学习效率、知识面拓宽、沟通能力、动手能力、团队协作能力是否有提高进行评估及技能考核，总分100分，比较两组成绩。结果：通过PBL教学方法的应用，可不同程度提高实习护生的学习兴趣、自学能力、学习效率、知识面拓宽、沟通能力、动手能力、团队协作能力。PBL教学法具有比传统教学法更好的教学效果。观察组通过PBL教学方法的应用，技能考核成绩平均分数明显高于对照组，差异有统计学意义(t=3.8507，P0.01)。结论：把人文素质教育融合到PBL教学方法中，可有效促进护生人文素质的提高。 　　 【关键词】 PBL教学法； 实习护生； 人文素质 　　 doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.14.057 　　 　　 PBL教学法(Problem based learning)是指以问题为基础的学习方法。在医学教育中，PBL教学法是以临床问题作为教学的基础，通过患者问题引导学生对课程内容的把握和学习，并将学生分组，进行讨论式教学。PBL教学法可应用到护生人文素质的培养中，因当前我国高校扩招，而市场上所需要的人才有限，护生就业压力大，盲目追求经济利益，忽视了人文素质的提高。另外，社会经验和护理经验的缺乏也会影响到他们人文素质的形成和提高，因此，在教学工作中，需要采取必要的措施促进护生人文素质的提高。如果再不加强医学人文教育，再不提高医护人员的人文教养，医患关系问题恐怕就难以解决了[1]。通过多种措施对护生进行人文素质教育，能培养具有高尚道德情操、高品格文化内涵的优秀护生。本文回顾分析2011级60名实习护生应用PBL教学法培养护生人文素质中的临床资料，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 以广州医学院2011级的60名护生为研究对象，男生4名，女生56名，中专毕业的44名，大专毕业的16名，年龄17~23岁。将其中30名作为观察组，包括2名男生，28名女生，中专学历22名，大专学历8名。将另外30名作为对照组，两组护生性别、年龄、文化程度等方面比较差异均无统计学意义(P0.05)，具有可比性。 　　1.2 教学方法 　　1.2.1 观察组 采用PBL教学方法案例教学[2]，教师根据实训内容选择病例。教师举例为：患者，男，35岁，因转移性右下腹痛，右下腹固定压痛。诊断为阑尾炎，将临床病例的详细资料制作成多媒体的形式，通过图片、文字以及视频等展现方式，让护生能够有身临其境的感受，提问遇到此情况该如何处理。护生模拟相应角色，带教老师有针对性地进行人文素质的教育。当护生到达实习岗位后，需要医院的管理制度和医院的人文环境对其进行人文素质教育。 　　1.2.1.1 培养良好职业道德，塑造健康护士形象 针对阑尾炎患者急诊入院的特点，提出急诊患者入院如何进行健康教育的问题，使护生懂得需要耐心细致地介绍医院的环境，病房的温度，患者舒适的体位，讲解并让患者及家属熟悉并正确使用医院的设施，接诊护士在配合医生检查的同时，介绍主管医生的工作能力和成功病例，消除患者的顾虑，配合治疗，从而保证护生的职业道德建设，带教老师应强化其职业道德教育，形成正直的人格，乐观积极的生活态度。规范护生的言谈、仪表、行为、举止，让“救死扶伤，全心全意为人民服务”的意识牢固树立在护生心中。 　　1.2.1.2 针对阑尾炎患者因转移性右下腹痛，右下腹固定压痛急诊入院的特点，提出急诊患者入院思想焦虑，急于减轻疼痛，情绪不稳的应对措施。带教老师指导护生树立正确的服务意识，主动、热情、耐心为患者服务，使用礼貌用语，尊重患者人格，微笑服务，学会换位思考，对不同患者开展个性化护理等[3]。安慰患者，熟练操作，正确执行医嘱，正确按时做好术前准备，尽早减轻患者痛苦。 　　1.2.1.3 术前准备及术后护理时，针对阑尾炎患者需手术治疗，尿管的安放及护理等操作，提出如何尊重患者的问题，对护生进行人文素质教育。临床带教老师应有目的地向护生讲解人文精神的知识，注重沟通与交流，敬畏生命，关爱生命，善待生命，操作时保护患者隐私；树立“以人为本”的工作思想，整体护理，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气，充分体现了医务人员高尚的人文精神。同时学习护生的法律责任，培养实习护生具有较高的品格以及对患者的理解与关爱，体现出良好的医德和较高的人文素质。让护生学会应对事件的处理能力，加深对患者的同情心，体谅患者，感受到人文关怀的氛围[4]。 　　1.2.2 对照组 仍然使用传统的教学