ω―3多不饱和脂肪酸对重度颅脑外伤患者免疫功能和预后影响.docVIP

ω―3多不饱和脂肪酸对重度颅脑外伤患者免疫功能和预后影响 　　【摘要】 目的：探讨应用ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 PUFA）对重度颅脑外伤患者免疫功能和预后的影响。方法：50例重度颅脑外伤患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各25例。治疗组患者在对照组治疗基础上添加ω-3 PUFAs。观察两组患者T淋巴细胞亚群、血浆免疫球蛋白、白细胞计数、C反应蛋白的变化及预后结局等。结果：治疗后，治疗组免疫学指标改善程度优于对照组（P0.05），肺部感染和多器官功能衰竭发生率及死亡率等预后结局均优于对照组（P0.05）。结论：ω-3 PUFA可提高重度颅脑外伤患者免疫功能，且能改善预后。 　　【关键词】 ω-3多不饱和脂肪酸； 重度颅脑外伤； 免疫功能； 预后 　　【Abstract】 Objective：To investigate the influence of ω-3 polyunsaturated fatty acids（ω-3 PUFA） on immunologic function and prognosis in patients with severe craniocerebral injury.Method：A total of 50 patients with severe craniocerebral injury were randomly divided into the treatment group and the control group，25 cases in each group.ω-3 PUFA was applying in the treatment group on basis of the same therapy of the control group.The indexes of T lymphocyte subsets，plasma immunoglobulin，leucocyte count，and C reactive protein of two groups were recorded and compared.Result：After treatment，the improvement of immunologic function in the treatment group was better than that of the control group（P0.05）.And the incidence of pulmonary infection and multiple organ failure， as well the mortality of the treatment group were lower than those of the control group（P0.05）.Conclusion：The application of ω-3 PUFA on patients with severe craniocerebral injury can improve immunologic function and prognosis. 　　【Key words】 ω-3 polyunsaturated fatty acids； Severe craniocerebral injury； Immunologic function；Prognosis 　　First-author’s address：The People’s Hospital of Xinxing County，Xinxing 527400，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.24.029 　　颅脑损伤是人类创伤死亡的首要原因，至今病死率仍高达30%～50%[1]。目前人们已经认识到预防和治疗继发性损伤是治疗重度颅脑损伤的关键所在，对改善患者预后有重要影响。肺部感染是重度颅脑外伤常见的继发性损伤，而免疫功能低下是引起肺部感染的直接原因，影响着疾病的转归，在治疗过程中需引起重视[2]。ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 polyunsaturated fatty acids，ω-3 PUFA）是免疫营养的重要组成部分，具有调控炎症和免疫功能的作用[3]。为了探讨ω-3 PUFA在重度颅脑外伤患者中的应用价值，本研究对50例患者展开了随机对照研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2014年1-12月本院神经外科收治的50例重度颅脑外伤患者作为研究对象，其中男35例，女15例，年龄16～84岁，平均（47.30±17.77）岁）；受伤原因：交通29例，高处坠落11例，打击伤7例，其他3例。为了排除非