CCP用于诊断类风湿关节炎临床意义.doc

CCP用于诊断类风湿关节炎临床意义 　　摘要：目的 探究CPP用于诊断类风湿性关节炎的临床意义。方法 选取三组人群，分别为临床确诊类风湿性关节炎患者、非RA患者以及一组正常健康人作为对照组。分别对三组人员进行抗-CPP检测，检验CPP抗体对类风湿性关节炎病毒的灵敏度与特异性，由此来判断CPP的可应用性。结果 抗-CPP的灵敏度达到60%多，其特异性高达百分之八十。结论 抗-CPP可以有效对处于类风湿性关节炎早期的患者进行诊断，其在诊断类风湿关节炎的临床的应用上具有重大意义。 　　关键词：CPP；类风湿性关节炎；临床意义 　　类风湿性关节炎（RA）是一种以对称性多关节炎为主要表现的异质性、系统性的自身免疫性疾病。该病在早期并没有表现出非常明显的病征，且个体较大，仅仅靠临床上的观察并不易发现病况。且类风湿性关节炎易导致不可逆的骨关节坏死。患病后会导致终年残疾等不能挽回的严重后果。有关人员便研究了运用CPP（抗环瓜氨酸肤抗体）基因跟踪法标记来解决这一难题。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 临床确诊类风湿性关节炎患者88例，均来自我院门诊和住院患者，男40例，女48例，年龄17～78岁，所有患者均符合RA疾病的国际等的有关分类标准；非RA患者120例，男49例，女71例，龄15～80岁，包括混合性结缔组织病10例、系统性红斑狼疮60例、多发性肌炎/皮肌炎36例、系统性硬化症8例、胜干燥综合征6例等。健康对照组88例，男39例，女49例，年龄20～69岁。组间性别、年龄等方面无统计学意义（P0.05 ），具有可比性。 　　1.2 方法 类风湿性关节炎病毒一旦侵入人体便会破坏人体的免疫系统，在人体内形成特定抗原。利用电化学化光法定量检测抗-CPP抗体对人体进行检测，若该该特异性抗体与人体内已有的类风湿性关节炎产生的抗原结合， 便可确定此人已感染类风湿性关节炎病毒。下面简介抗-CPP的作用。 　　抗-CCP是以人工合成的环瓜氨酸肚（CCP）作为相对应抗原，抗-CCP抗体检测采用电化学化光法定量检测，检测RA患者血清中抗-CCP抗体，抗-CCP抗体作为一种早期类风湿关节中常见的物质，可以作为判断被测对象是否患有类风湿性关节炎的依据。 　　1.3 操作步骤 　　1.3.1 采血 分别对两组对象首先采取患者在清晨空腹下的血液，离心分离血清。需要患者注意的是采血前要保证充足的睡眠，不饮酒不服用药品，以免影响结果的准确性。 　　1.3.2 分组 将类风湿性关节炎患者、非类风湿性关节炎患者以及健康人分成A、B、C三组，分别对三组人员进行抗-CPP测试。采用ELISA 法采用美国AESKU产品试剂盒，严格按照试剂盒等说明书上的提示进行操作，以避免不必要的人力、财力的浪费。 　　1.3.3 记录 将三组人员的抗-CPP测试数据记录下来，对有关抗原进行灵敏度和特异性的对照比较。在此实验中类风湿性关节炎患者体内的CPP抗原其灵敏度为60.6% ，其特异性达到93%之高。而在非RA患者中，CPP抗原灵敏度为73%，特异性仅为58%。健康人一组中未检测到抗-CPP抗原。 　　1.3.4 结论 并进行统计学以及意义分析。针对该实验对于抗-CPP抗原其灵敏度和特异性的检测结果，我们可知CPP对于检测类风湿性关节炎具有重要的意义。其作用主要体现在该病前期，患者临床性状表现并不明显的时候。此技术为医学上的一大进步，为广大医者和患者皆带来福音。 　　1.4 统计学处理 采用四格表计算灵敏度和特异性，两组间抗-CCP灵敏度和特异性的比较采用χ2检验，P0.05表示差异具有统计学意义。 　　1.5 评价 该方法是运用了基因跟踪法等现代科技方法对类风湿性关节炎进行早期的临床诊断。在我国医学史上具有较大的进步意义，是我国有关研究人员进一步研究的方向。 　　对于患者来说，也具有无比重大的意义。通过进行科学的技术分析，利用最基础的基因跟踪法和抗-CPP对患者体内的病原体进行追踪并对其灵敏度和特异性进行检测。我们可以十分准确的得知其对于早期类风湿性关节炎的发现具有重大意义。通过此类方法有效避免病患者长期患病的痛苦，以及留下诸如骨关节坏死导致终身残疾的后遗症等不良后果。挽救了许多家庭的幸福。为人类社会做出了巨大的贡献。 　　另外，类风湿性关节炎的早期治疗成功案例毫无疑问会增加社会的和谐度。人们对于政府、国家的信任程度将大大提升一个等级，整个社会会将紧紧相连，国家的凝聚力得以加强。除此以外，通过医学上的这个小小的进步，我国的国际地位也会进一步的提高，综合国力进一步强化。正因为我国个科学技术的持续发展，我们在国际上才逐渐有了话语权，才能够真正和高水平、高端的科技人文对话，我们的社会水平、认识程度才能更上一层楼。 　　2 结果 　　2.1 探究结果