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X线摄片结合CT扫描诊断颈椎病诊断价值分析 　　摘 要：目的：探讨X线摄片结合CT扫描诊断颈椎病的诊断价值。方法：选取我院2012年6月～2014年6期间收治的颈椎病患者78例为研究对象，根据诊断方法的不同分为三组，A组患者行X线摄片检查，B组患者行CT扫描检查，C组患者行X线摄片结合CT扫描检查，比较三组患者的诊断结果。结果： A组（X线摄片检查）检出椎间孔异常、韧带钙化、骨质增生、黄韧带肥厚、椎间盘真空的检出率分别是3.8%、11.5%、19.2%、0、3.8%，B组（CT扫描）的检出率是7.7%、7.7%、3.8%、23.1%、38.5%，C组（两者结合）的检出率为38.5%、34.6%、34.6%、57.7%、46.2%，C组的检出率明显高于A组和B组，p0.05，差异具有统计学意义。结论： X线摄片结合CT扫描对颈椎病的诊断价值大于单纯的使用CT或X线摄片对于颈椎病的诊断价值，值得在临床实践中广泛的应用和推广。 　　关键词：X线摄片；CT扫描；颈椎病；诊断 　　颈椎病又被称为颈椎综合症，是一种以退行性病理改变为基础的疾病，是增生性颈椎炎、颈神经根综合症、颈椎骨关节炎、颈椎间盘脱出症的总称。其发病人群主要集中于中老年人，是其常见疾病之一。有数据显示[1]，颈椎病的发病率随着人类年龄的增大而逐渐上升。其发病原因主要是由于颈椎长期处于劳损状态，造成患者的局部肌肉、韧带以及关节囊的损伤，从而引发局部水肿，导致炎症的发生，使患者的颈椎脊髓、神经根受到压迫，出现一系列功能障碍的临床综合征。由于颈椎病的临床表现十分的复杂，其诊断比较困难，因此，对于颈椎病的诊断主要依靠影像学检查，其中以X线摄片检查与CT扫描检查最为广泛[2]。近年来，我院对颈椎病患者采用X线摄片结合CT扫描诊断，诊断效果较好，现将其报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2012年6月～2014年6月我院收治的78例颈椎病患者为研究对象，按照诊断方法的不同分为三组，每组26例。A组男性12例，女性14例，年龄为26～62岁，平均年龄为（35.6±3.1）岁，病程为3～48个月，平均病程为（24.3±3.1）个月；B组男性11例，女性15例，年龄为27～63岁，平均年龄为（35.8±3.2）岁，病程为3～49个月，平均病程为（24.8±3.2）个月；C组男性15例，女性11例，年龄为28～64岁，平均年龄为（36.8±3.3）岁，病程为2～50个月，平均病程为（25.8±3.3）个月；所有患者来医院就诊时都有恶心呕吐、颈肩不适等症状。三组患者在年龄、性别、病程比较上，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2诊断方法 　　A组患者采用X线摄片检查，X线摄片对患者的正面、侧面、双斜位进行检查；B组患者采用CT扫描检查，CT扫描时患者体位采取仰卧位，使用飞利浦的16排CT机对患者的颈椎间空隙及椎体进行扫描，层厚为2～5mm，每个椎间盘为3～5层，层距为2～5mm。C组患者采用X线摄片结合CT扫描检查，其检查方法参照A组和B组进行。 　　1.3观察指标 　　从椎间孔异常、韧带钙化、骨质增生、黄韧带肥厚、椎间盘真空方面进行观察。 　　1.4统计学处理 　　数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行，保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析，得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析，分析结果以P0.05表示有统计学意义。 　　2结果 　　2.1比较三组患者的检查结果，A组检出椎间孔异常、韧带钙化、骨质增生、黄韧带肥厚、椎间盘真空的检出率分别是3.8%、11.5%、19.2%、0、3.8%，B组的检出率是7.7%、7.7%、3.8%、23.1%、38.5%，C组的检出率为38.5%、34.6%、34.6%、57.7%、46.2%，C组的检出率明显高于A组和B组，详见表1。 　　表1比较三组患者的检查结果（n；%；χ±s；） 　　注：三组患者的检查结果相比，p0.05，差异具有统计学意义。 　　3结论 　　颈椎病是由于患者的颈椎发生骨质增生，韧带增厚从而使颈部的神经、血管等受到压迫，进而导致患者产生一列的活动障碍症状。其临床症状主要为[3-4]：①患者经常伴有头颈肩背手臂酸痛，颈脖子感到僵硬，活动受到限制；②有时患者会感到下肢无力，行走时不稳，双脚麻木；③患者的肢体皮肤感觉减退，手拿东西的时候感觉没有力气，甚至拿在手里的东西会掉落下来。随着人们生活习惯的改变，人们越来越喜欢长时间低头操作电脑或者玩手机，躺在床上看书或者看电视等，这些不健康的生活习惯是造成颈椎损伤的原因之一，使颈部的肌肉一直处于一种疲惫的状态，从而造成伤害。有数据显示，目前我国的颈椎病患者正愈发的年轻化，其发病率也