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基础护理学教学中运用批判性思维教学法思考 　　摘 要：本文通过问卷调查、对比研究方法探讨了批判性思维教学法在《基础护理学》教学中的效应，得到的结论是：通过运用批判性思维教学法，学生在护理学习中能对患者的疾病情况、健康问题、身心反应、生活行为、临床饮食、运动康复、社会联系、人际交流等进行综合性周密的思考分析，制定适合患者特点的护理计划，提供最佳的护理方案。 　　关键词：《基础护理学》;批判性思维;教学法 　　中图分类号：G640 文献标识码： A 　　 　　培养批判性思维是大学生综合素质培养的重要组成部分。批判性思维是指人们对所学知识真实性、精确性、性质和价值进行的个人判断。20世纪80年代以来，国际护理界通过大量研究证实，批判性思维教学法（Critical Thinking）在护理教育、临床实践和护理科研中具有重要意义①。笔者以本院2012级、2013级护理本科四年制学生为对象，进行问卷调查，并就批判性思维教学法在《基础护理学》的应用效应进行论证，现报道如下。 　　 一、批判性思维模式 　　1. 全面回忆：通过学习把各种信息贮存在大脑中，工作需要时通过回忆所学知识，去解决病人的问题②。 　　2. 惯性思维：反复出现同一种思维方式形成习惯而形成惯性思维，当某人每次做一件很熟悉的事情时，无需思考其方法步骤即可进行。如当一名有经验的护士面对患者突然出现的心跳骤停时，她会不假思索的进行胸外心脏按压术、人工呼吸法、脑部行冰敷等（CCPR），因为她在工作中面对该类病人反复使用了该技术，已形成习惯无需回忆（CCPR）的每一项步骤③。 　　3. 调查：是获得结论的基本方法，若要得出全面、正确的结论，必须做深入细致的调查。 　　4. 创新思维：要在与病人交流中获取个体化信息，有针对性的制定护理措施，达到解决问题的目的。 　　5. 懂得如何思考：学会思考自身的思维过程和方法，关键在怎样思考，并在行为中用语言表达出来，并能为病人提供最佳的服务方案。 　　二、对象与方法 　　1. 调查对象：本院护理系2012级、2013级本科学生，各50人，均为女生，年龄19 ～ 21 岁，为全国普招生。2012级实施传统教学法对照班，2013级实施批判性思维教学法实验班。 　　2. 调查方法：整群抽样问卷表调查④。由调查者向被调查者说明调查内容及注意事项，被调查者独立填写调查表。 　　3. 资料处理与分析：调查表发出100份，回收100份，回收率为100%。调查结果用对照班和实验班配对t检验进行数据处理。 　　4. 调查内容：批判性思维在《护基础理学》教学中应用结果调查。 　　表1：两种教学法的效果比较（N=100） 　　调查项目 对照班 实验班 　　人数 百分率 人数 百分率 　　能全面回忆 10 20 45 90 　　掌握惯性思维 6 12 46 92 　　能使用调查手段获得信息 4 8 40 80 　　具有创新性思维 3 6 38 76 　　懂得如何思考 8 16 44 88 　　N=100 t=2.621gt;t0.01.709 （2.586）， 　　三、结果 　　表示（见表1）：两种教学法效果比较，差异有非常显著统计学意义（Plt;0.01）。 　　实施传统教学法的2012级学生在《护理学基础》学习中，大多缺乏对知识的全面回忆，而且在护理操作中对已学过的护理知识缺乏连贯性思维，在学习中不善于运用调查手段获取相关信息，在教学中学生很少能大胆的提出问题和自己的新观点，不善于进行创新性思维，不知道在学习中遇到困惑应该怎样思考，找到解答的方法。实施批判性思维教学法的2013级学生中80%以上者能对患者的疾病情况、健康问题、身心反应、生活行为、临床饮食、运动康复、社会联系、人际交流等进行综合性的周密的思考分析，提出问题，并能制定适合病人特点的护理计划，为患者提供最佳的护理方案。 　　四、实施批判性思维教学法的思考 　　教师引导：教学中学生是主体，所以，教师不仅传授护生知识，更重要的是传授一种学习的方法和态度，一种寻求真理的精神，一种批判思维的能力①。 　　1. 实验法：讲输液故障排除时，先提出造成输液中常见液体不滴或莫非氏管液面过高、过低的原因，请学生在课堂回答，正确的予以肯定，并在模型示教过程中列出所有原因，提出解决的方法。临床见习法：在讲到消毒、隔离时，组织学生到三级甲等医院见习消毒室、综合医院的传染病区。当讲到给药内容时，组织学生到医院见习注射室、各科治疗室等。这种由理论到实践，从实践再到理论的学习方法，比单纯课堂授课更生动、形象具体，缩短了课堂教学与临床实践的距离。使学生能在实践中仔细观察，提出问题，再通过看书学习得到提高。 　　2. 理论融合法：讲心肺脑复苏术（