“6S管理”理念在临时组建病区护理管理中的应用.docVIP

“6S管理”理念在临时组建病区护理管理中的应用 　　【摘要】 目的：6S 管理模式理念在临时组建病区护理管理中的应用。方法： 结合康复科病员及病区的特点，根据6S 管理的要素对临时病区的人员、环境、物品、护理安全实施标准化、规范化的管理。结果： 实施6S 管理半年时间，工作取得了一定的成效，管理工作场所和病房井然有序，工作环境大为改善，调动了护理人员积极性，患者、家属综合满意度和护理质量明显提高，护理满意度由最初的90% 提高到现在的97%。结论： 6S管理模式运行后，护理人员整体素养得到了全面提升，最重要的是保障了护理安全。 　　【关键词】 6S 管理模式；临时组建病区；护理管理；应用 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2014）03-0324-02 　　6S是指整理、整顿、清洁、规范、素养、安全，起源于日本的5S， 后来经过推广应用，逐步增加了安全（safety） 形成6S，是现代化医院管理的基础和关键， 它具有广泛性、潜隐性、持久性、直观性、全员性的特点。2012年初护理部将这一理念带入医院护理队伍中，我科于2012年10月份成立，自2013年1月份至今将6S运用到病房护理管理工作中，既改善了工作环境，又提高了护理质量，现将工作汇报如下。 　　1 一般情况 　　1.1 病区环境介绍： 康复病区于2012年10月27日因床位的扩编，由以前与其他科室组成的10张床位，变为现在有34张床位的独立病区。因特殊原因，现在康复病区是由一间1000多平米的大会议室由40多张屏风临时搭建而成。 　　1.2 一般资料： 科室现编制床位34张， 护士12名， 年龄在19～49岁。工作年限： 1～3年工龄的7人，占58.3% ；3～10年工龄的2人，占16.7% ；10年以上的3人，占25% 。学历： 中专3名， 占25% ；大专7名，占58% ；本科2名， 占17% 。职称： 护士6名， 占50% ； 护师4名， 占33% ；主管护师1名， 占8% ；副主任护师1名，占8% 。 　　1.3 科室存在问题 　　1.3.1 护理人员方面：①康复病区为单独成立，以前和其他科室在一起没有负责康复专业的专职护士；②现康复病区的护理人员由内、外科的人员临时组成，而康复科的病种较多，病员的需求相对较多，病员的年龄结构跨度较大（从3岁至87、8岁都有），康复专科经验更是严重缺乏。 　　1.3.2 病员方面：①康复科患者大多住院时间长，卧床患者多；②康复科所用的药、物品种多，用量大， 药、物系统难以管理，护理工作量相当大；③由于患者及家属在年龄、文化、职业上的差异，他们对健康教育知识的理解和认知程度不一， 使患者、家属满意度不高。 　　1.3.3 病房环境方面：①病房为临时病区，房间的结构方面并没有按照病区要求设计，区域较小；②康复病员住院时间较长，用物较多，病员的习惯较差，导致病区环境不整洁；③抢救器材及抢救物品没有固定的位置摆放，导致抢救时手忙脚乱，在抢救方面存在着不及时的隐患。 　　2 具体实施方法 　　2.1 整理： 　　①首先明确病区内区域的划分：患者区、公共区、医护区；根据院感要求，据科室具体情况划分：无菌区、清洁区、污染区；②根据仪器使用的频率及大小分别放置；③根据病种的需要，准备必须的备用药，将必要的药、物的数量降低到最低限度（保持基数），合理放置；④根据治疗室的的条件，固定治疗车的具体放置位置及治疗车内用物的摆放，每天由8-4高年资护士负责整理，护士长每天进行检查和督导。 　　2.2 整顿： 　　①病区内所有医疗物品根据护理部、院感办的要求，依据现有科室情况，相对的定位、定量排列整齐，明确标识；②病区内所有药、物按病种的使用频率分区分类摆放，设立标签；③对抢救物品、药械、毒、麻药品分别做到五定一保持，且靠近使用地点，便于操作，符合方便、省力原则，使工作场所一目了然，消除找寻物品的时间；④贵重物品用后及时登记，总务护士每日清点。科室的仪器、器材进行登记，班班交接，总务班每周两次评估科室的工作量后请领物品，并按日期的先后顺序整理库房，既保持了库房的整洁，又避免了物品的积压。⑤科室对所有护理人员进行抢救车内药械的位置、药理作用进行培训及考核，所有护理人员必须熟悉所有药、物放置的位置；⑥建立护士长每日重点工作制度；护士长每月个人负责工作检查制度；管理物品每月清点制度，做到心中有数，使个人负责工作始终置于护士长的控制指导下有序进行。 　　2.3 清洁： 　　每周三护理质控小组将专项检查并及时对存在问题进行整改并形成长效机制。使用中的各种物品、仪器等保持清洁状态，抢救药械处于清洁应急状态，每班交接仪器数量，抢救器械的完好率。各种仪器定期维护，出现故障及时维修，并设仪器维修