不同给药方案介入治疗原发性肝癌临床疗效与安全性分析.docVIP

不同给药方案介入治疗原发性肝癌的临床疗效与安全性分析 　　[摘要] 目的 探讨不同给药方案介入治疗原发性肝癌（HCC）的临床疗效和安全性。 方法 选取60例HCC患者并随机分为观察组和对照组，其中对照组采用奥沙利铂联合吉西他滨经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗，观察组采用奥沙利铂联合表柔比星TACE治疗，4～6周为1个疗程，评价两组治疗的总有效率及不良反应情况。 结果 经介入治疗后，观察组患者总有效率明显高于对照组（P0.05）；观察组患者白细胞减少率、血小板减少率、中性粒细胞减少率均显著低于对照组（P0.05）。观察组患者的2年期生存率明显高于对照组（P0.05）。 结论 奥沙利铂联合表柔比星行TACE术治疗HCC取得较好的疗效，且不良反应发生率较低，远期疗效更优，值得深入研究和推广。 　　[关键词] 介入治疗；原发性肝癌；临床疗效；安全性 　　[中图分类号] R735.7 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）11-0069-03 　　[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy and safety of interventional therapy with different medications for hepatocellular carcinoma（HCC）. Methods A total of 60 patients were randomly divided into control group， which was given gemcitabine and oxaliplatin combined with TACE treatment， and observation group， which was treated with epirubicin plus oxaliplatin combined with TACE treatment. The efficacy of treatment and side effects were compared between the two groups. Results Total effective rate in the observation group was lower than that in the control group（P0.05）. Reduction rates of the leukocyte， platelet and neutrophil granulocyte in the observation group were higher than those in the control group（P0.05）. 2 year survival rate of the patients in the observation group was higher than that of the control group（P0.05）. Conclusion Oxaliplatin combined with epirubicin is effective and safe for patients with HCC， it’s worthy of further investigation and clinical application. 　　[Key words] Interventional therapy； Hepatocellular carcinoma； Clinical efficacy； Safety 　　原发性肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是临床常见的恶性肿瘤，位居世界恶性肿瘤发病率第五位，其死亡率高居第三位[1，2]。对早期HCC患者行手术治疗为最佳选择，但因该病早期症状不明显，多数患者发现时已属晚期，错过了手术切除的最佳时机[3]。经导管肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）具有疗效确切、创伤小及适应证广等优点，是无法采取手术切除治疗的中晚期HCC患者的首选治疗手段[4]。奥沙利铂、表柔比星、吉西他滨对HCC均有一定的疗效，本文旨在探讨不同给药方案介入治疗HCC患者的临床效果和安全性，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2012年2月～2014年2月收治的60例HCC患者进行研究。纳入标准：①符合HCC诊断标准[5]；②预计生存期≥3个月；③肝功能Child-pugh[6]评定A或B级；④经医学伦理委员批准，患者及其家属知情同意。排除标准：①试验前半