上前牙128颗非埋入式愈合即刻种植临床观察.docVIP

上前牙128颗非埋入式愈合即刻种植的临床观察 　　【摘要】 目的：观察上前牙非埋入式愈合即刻种植的临床效果。方法：选择2010年6月-2013年12月在笔者所在医院门诊需即刻种植牙患者76例，植入种植体128颗，并对术后3个月、6个月、1年、3年种植体存留率和牙龈的美学随访观察。结果：76例128颗植体均于2013年12月前完成上部结构修复。观查时间最长者3.5年，最短3个月，随访1、3年分别发现3、7例龈缘退缩。种植体累计存留率为100%。结论：上前牙非埋入式愈合即刻种植缩短了治疗时间，减少了手术痛苦，患者满意，具有很好的近期临床效果。 　　【关键词】 即刻种植； 非埋入式愈合； 上前牙； 存留率 　　中图分类号 R78 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）19-0027-04 　　【Abstract】 Objective：To observe the clinical effect of upper anterior tooth 128 with non-submerged healed immediate implantation.Method：76 patients needed immediate implantation on outpatient from June 2010 to December 2013 were selected，implanted implant of 128 to them and had follow-up observations of three months，six months，one year，three years to the postoperate implant retention and gum aesthetic.Result：76 cases of 128 implants were completed before December 2013 in the upper structure repair.Observation time most elderly half and three years，the shortest three months.3 cases that occurred the phenomenon of transparent shrink back after one year and 7 cases also occurred after three years.Implants saved at a rate of 100%.Conclusion：Upper anterior teeth of non-submerged healed immediate implantation can short the treatment time，and reduce the surgical pain and has a patient satisfaction，it has a very good recent clinical effect. 　　【Key words】 Immediate implantation； Non-submerged healing； Upper anterior tooth； Survival rate 　　传统的种植牙技术已成为临床上修复牙齿缺失非常成熟的技术[1]，它能够再现自然牙齿的美观形态，重建牙齿良好的咀嚼功能。牙齿的缺失，特别是前牙缺失往往会对患者的心理和生理造成极大的创伤，给患者的日常生活、工作和社交活动带来很大的不便。牙齿一旦缺失，牙槽骨的功能刺激会发生改变，牙槽骨的代谢能力下降，导致牙槽脊骨质很快的改建和吸收[2]。拔牙后即刻植入种植体又称即刻种植，与传统的延期种植相比具有减少手术步骤、减轻手术痛苦、缩短治疗周期和降低骨吸收、更好保留拔牙窝周围骨组织的优点，并可以达到与延期种植相同的成功率和美观效果[3-6]。笔者采用即刻种植和非埋入式愈合技术种植上前牙128颗，跟踪观察3个月～3年，收到非常理想的疗效，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2010年6月-2013年12月在笔者所在科室就诊的76例患者，男51例，女25例，年龄16～62岁；无法保留的上前牙，即刻拔除即刻种植128颗。纳入标准：无法保存的外伤、残根、龋坏、牙周病和畸形、异位牙。排除标准：受植区软、硬组织无急性炎症和较明显缺损，无常规种植手术禁忌者。 　　1.2 材料与仪器 　　SUPERLINE系统（DENTIUM公司，韩国）种植体为锥形设计，表面双螺纹结构S.L.A处理，种植体和基台之间为渐细的锥形内六角连接。Bio-Oss（Geistlisc