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中医护理干预在预防老年痔疮患者术后便秘中的作用 　　摘要：目的：探讨中医护理干预在预防老年痔疮患者术后便秘中的效果。方法：选1月-月我院收治的80例老年痔疮术后便秘患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例。其中给予对照组患者常规护理，如健康宣教、心理护理、饮食指导等，观察组在对照组基础上给予中医护理干预，如腹部按摩、穴位按摩等。两组患者治疗疗程结束后，观察并比较两组患者术后便秘临床治疗的总有效率及患者对护理效果的满意率。结果：观察组患者术后便秘治疗总有效率高达92.50%明显高于对照组患者术后便秘的57.50%总有效率，差异具有统计学意义（P0.05）。观察组术后便秘患者对护理效果的满意率高达92.50%明显高于对照组术后便秘患者对护理效果的满意率75.00%，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：采用中医护理干预老年痔疮患者术后便秘疗效显著，可明显改善患者生活质量，值得进一步在临床上推广应用。 　　关键词：中医护理；老年痔疮患者；术后便秘 　　痔疮在老年中为一种常见的肛肠疾病，原因多样[1]。近几年，随着人们生活方式的改变，喜欢长时间坐在电脑旁边，缺少运动，痔疮具有年轻化趋势。由于目前，痔疮的保守治疗效果不显著，且容易复发，严重影响了人们的生活质量，因此，越来越多的患者，特别是老年患者，会选择手术治疗[2-3]。而便秘为痔疮患者术后的一种常见的并发症[4]。便秘的发生进一步导致患者心理上产生焦虑、影响术后伤口的愈合甚至导致伤口的裂开等，将直接影响患者的生活质量及治疗效果。中医为我国几千年以来文化的精髓，由于具有副作用小、疗效显著，近几年，引起了国内外的广泛重视。因此，本研究试图采用中医护理对老年痔疮患者术后便秘情况进行干预，发现效果显著，现将研究报告如下。 　　1 一般资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年1月-2014年7月我院收治的符合纳入条件的80例老年痔疮术后便秘患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例。纳入条件为：①术前无便秘情况的发生。②无合并其他导致便秘发生的肠道疾病。③患者知情同意，均表示愿意参加本研究，及愿意配合有关治疗。其中对照组，男性患者21例，女性患者19例，年龄范围为55.0岁-75.0岁，平均年龄为（63.5±5.8）岁；观察组，男性患者22例，女性患者18例，年龄范围为54.5岁-76.5岁，平均年龄为（64.0±6.0）岁。两组患者的一般资料（男女构成比、平均年龄）等之间的差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法 　　对照组患者采用常规护理，如健康宣教、心理护理、饮食指导等。观察组在对照组基础上给予中医护理干预，具体方法为：①中医疏通经络疗法：⑴腹部按摩疗法，患者平躺床上，双腿弯曲，放松腹部肌肉，用四指指腹从肚脐正上方开始沿结肠方向先向上、向左、向下至左下腹时，加大力度以患者无感到不适为度。可随时进行按摩，最好选择在晚上睡觉之前或早晨起床之前。⑵穴位按摩或针灸疗法，指导患者在便前或如厕时，对双侧迎香穴、天枢穴、中脘穴、关元穴和足三里进行轻柔行按摩，以感觉到酸胀感为度；或对天枢穴、大肠俞、上巨虚等穴位进行艾灸辅助治疗。②为患者术后提供饮食指导，有效疏通脏腑功能，，日常饮食中忌辛辣燥热食物，多清淡饮食，多吃水果、蔬菜等含膳食纤维丰富的食物。耳穴埋豆疗法天。③同时指导患者进行提肛运动，指导患者进行排便。④心理护理，向患者解释术后排便出现疼痛为正常现象，鼓励患者术后正常排便，帮助患者消除不安焦虑等负性情绪。 　　1.3观察指标 　　疗效判定[5]，显效为患者每2d或1d进行一次通畅排便，便质松软，短期内无便秘发生；有效为患者排便次数较以前明显增多，便质松软，但排便时欠畅；无效为患者便秘情况无任何改善。总有效率=（该组显效病例数+该组有效病例数）/该组总调查病例数*100%。 　　对患者采用调查问卷的形式调查两组患者对护理效果的满意度。 　　1.4统计分析方法 　　以SPSS17.0对数据进行统计分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，检验水准为?=0.05，即当P0.05时，为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1临床治疗效果分析 　　观察组患者术后便秘治疗总有效率高达92.50%明显高于对照组患者术后便秘的57.50%总有效率，差异具有统计学意义（P0.05）。结果见表1。 　　表1 两组患者术后便秘临床治疗效果的比较[n（%）] 　　2.2患者满意度分析 　　观察组术后便秘患者对护理效果的满意率高达92.50%明显高于对照组术后便秘患者对护理效果的满意率75.00%，差异具有统计学意义（P0.05）。结果见表2。 　　表2 两组患者满意度的比较[n（%）] 　　3 讨论