中医治疗支气管哮喘对患者肺功能改善作用.docVIP

中医治疗支气管哮喘对患者肺功能的改善作用 　　【摘要】目的 探讨支气管哮喘的中医治疗方法及治疗后患者肺功能的改善情况。方法 选择我院2015年7月～2016年8月收治的106例支气管哮喘患者为研究对象，将其分为观察组和对照组，各53例。观察组接受中医治疗，对照组接受西医治疗。观察两组患者治疗后的临床症状改善情况及其肺功能恢复情况。结果 与治疗前相比，治疗后两组患者的一秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）和呼气峰值流速（PEF）均显著提升P83.02%）、FEV1[（2.50±0.67）L（1.94±0.74）L]、FEV1/FVC[（86.43±12.84）%（74.65±12.96）%]以及PEF[（83.36±13.85）L/min（75.86±14.44）L/min]等指标相对更高（P0.05）。结论 在支气管哮喘的临床治疗中，中医治疗的疗效显著，对于患者肺功能的恢复有积极影响。 　　【关键词】中医治疗；支气管哮喘；肺功能；改善 　　【中图分类号】R256.12 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.26..02 　　支气管哮喘是临床常见、高发的呼吸系统疾病，属于气道慢性炎症，?е缕?道高反应性，并引起气流受限，表现为喘息、气急、胸闷等症状，虽然能够自行缓解，但容易反复发作，给患者的肺功能造成一定的损伤[1]。支气管哮喘的治疗以缓解气道慢性炎症和气道痉挛为主，常规使用抗炎药物、茶碱及抗胆碱能支气管舒张剂等药物进行治疗，能快速、有效的控制症状。西医药物治疗外，还可选择中医治疗方法，针对“哮证”、“喘证”的内因、宿根和诱因，辨证施治，从根本上治愈疾病，改善患者的肺功能。本研究以我院2015年7月～2016年8月收治的106例支气管哮喘患者作为研究对象，探讨中医治疗对改善患者肺功能的作用效果。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院2015年7月～2016年8月收治的106例支气管哮喘患者为研究对象，将其分为观察组和对照组，各53例。经西医诊断和中医病证诊断予以确诊，排除其他呼吸系统疾病及肝肾疾病。观察组男31例，女22例，年龄22～74岁，平均年龄（42.6±4.8）岁。对照组男29例，女24例，年龄24～71岁，平均年龄（43.2±4.5）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　观察组接受中医治疗，辨证施治。①气阳虚弱：发作期，加入麻黄和芍药各15 g、细辛6 g、干姜12 g、炙甘草和桂枝各5 g、五味子3 g及半夏10 g，配制小青龙汤方剂，加味生石膏、黄岑，水煎温服，起到解表散寒、温肺化饮之功效。缓解期则加入桂枝、芍药、炙甘草、生姜各9 g和大枣12枚，加附子9 g配制桂枝汤加附子方，或使用二仙汤（仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归各9天及黄柏和知母各6 g）、玉屏风散（防风30 g，黄芪、白术各60 g。）、苓桂术甘汤（茯苓12 g、桂枝9 g、白术和甘草各6 g），水煎温服，起到温阳、益气、护卫之功效。②痰瘀伏肺：使用紫苏子、白芥子、莱菔子各9 g，配制三子养亲汤，三药微炒，布包微煮。或加入当归、熟地、川芎、白芍各15 g，加味桃仁、红花，去地黄，配制桃红四味汤，水煎服，具有温肺化痰、涤痰行瘀之功效。 　　对照组采用西医药物治疗，口服孟鲁司特钠片（四川大冢制药有限公司）10 mg/d，睡前口服，布地奈德气雾剂（上海信谊药厂有限公司，国药准字200～1600 μg/d，2～3次/d。 　　1.3 观察项目 　　治疗12周后，观察两组患者喘息、气急、胸闷等症状的缓解和改善情况，经支气管激发试验（FEV1≥70%预计值）、支气管舒张试验（通气功能下降）及PEF日内变异率评价患者的肺功能。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理和分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 两组患者治疗效果 　　观察组治疗效果优于对照组（P0.05）。见表1。 　　表1 两组患者治疗效果比较 [n（%）] 　　组别 显效 有效 无效 总有效率 　　观察组（n=53） 30（51.72） 25（43.10） 3（5.17） 51（96.23） 　　对照组（n=53） 21（36.21） 28（48.28） 9（15.52） 44（83.02） 　　x2 13.469 　　P 0.05 　　2.2 两组患者肺功能恢复情况 　　观察组各项肺功能恢复效果优于对照组（P0.05）。见表2。 　　表2 两组患者肺