专科护理干预在子宫肌瘤合并糖尿病围术期中应用效果.docVIP

专科护理干预在子宫肌瘤合并糖尿病围术期中的应用效果 　　[摘要] 目的 分析专科护理干预在子宫肌瘤合并糖尿病围术期中的应用效果。方法 抽取2015年1月―2017年5月该院接收的22例子宫肌瘤患者，依据不同护理方法为标准分组：参照组（11例，予以围术期常规护理干预），研究组（11例，予以围术期专科护理干预），对2组护理满意度、术后各指标改善情况等展开比对。结果 干预后，研究组护理满意率100.00%，明显比参照组72.73%高（P0.05）；2组术后下床活动时长、肛门排气时长、住院时长等比对，差异有统计学意义（P0.05）。结论 在子宫肌瘤合并糖尿病围术期予以患者专科护理干预，可在大大提升护理满意率的基础上，缩减下床活动时长及肛门排气时长，便于患者快速恢复，具有较高的临床应用价值，建议推荐。 　　[关键词] 专科护理干预；子宫肌瘤；糖尿病；围术期护理 　　[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（b）-0167-02 　　子宫肌瘤作为临床妇科妇科较常见的一种良性肿瘤，在?R床发病率逐年上升，且发病人群主要集中于中年妇女，临床症状表现为月经、下腹坠胀、腰酸、白带异常对，严重影响女性生活质量[1]。临床对子宫肌瘤伴发糖尿病患者施以手术治疗时，手术、麻醉等刺激，不仅会使患者病情加重，还会伴发相应的并发症，最终影响手术疗效。为此，为了解专科护理干预在子宫肌瘤合并糖尿病围术期中的应用效果，该次研究对象选取2015年1月―2017年5月该院收治的22例子宫肌瘤患者，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究对象选自该院接收的22例子宫肌瘤患者，将其分成2组：参照组11例，年龄介于38～72岁，年龄均值（52.4±1.5）岁；予以围术期常规护理干预；研究组11例，年龄介于36～72岁，年龄均值（53.0±2.6）岁；予以围术期专科护理干预。入选的22例患者经B超确诊患子宫肌瘤，均伴发糖尿病，且与WHO自定的2型糖尿病临床确诊标准相符[2]。观察2组患者以上临床信息，发现结果差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　（1）对参照组予以围术期常规护理干预：入院后，护理人员做好术前各项护理准备工作，并按照操作规范进行，术中积极配合主治医生，术后对患者做好各项健康宣教、院后指导工作。（2）对研究组予以围术期专科护理干预：①术前专科护理干预：大部分子宫肌瘤伴发糖尿病患者围术期，均会伴发各种程度的精神压力、心理负担，尤其在术后更易伴发各种不良情绪，如紧张、抑郁、恐惧等。因此，患者入院后，护理人员需多和患者交流、沟通，耐心倾听其诉求，并告知患者发病原因、手术方法、护理方法、术中/术后注意事项等，以使其对疾病治疗有一定了解后，积极配合医生、护理人员完成临床治疗、护理工作[3]。术前，护理人员也需严密监测患者生命体征，严格控制其血糖，以免出现低血糖；术前8 h，需告知患者禁食、禁水，保证睡眠充足。②术中专科护理干预：手术过程中，护理人员需严密监测患者生命体征变化，多询问其主观感受，同时做好隐私保护，对患者私密部位进行遮盖，术中做好保温护理；③术后专科护理干预：术后麻醉清醒后，护理人员协助取舒适体位，6 h禁食，对其实行氧气吸入及8 h心电监护，重点查看患者心率、血压等变化。同时严密监测其血糖，特别关注夜间血糖，在空腹状态下血糖水平需低于8.0 mmol/L，餐后2 h血糖需低于11.1 mmol/L，若是发现患者血糖水平高于13.3 mmol/L，需及时告知主治医生，而后予以其静脉注射胰岛素，待患者饮食恢复正常后，可将血糖控制方式改成皮下注射或是口服胰岛素。需注意的是，护理人员补液时速度需放慢，输液过程中应观察尿量，予以其补充适量钾；④院后健康指导：患者出院后，护理人员告知患者多注意休息，并注意保持阴道干净、清洁，合理饮食，坚持服用降糖药物，每月需定时到医院复查。 　　1.3 观察指标 　　干预后，护理人员仔细观察并记录下2组术后下床活动时长、肛门排气时长、住院时长等，并作比对。 　　1.4 效果评估 　　干预后，护理人员对2组护理满意率展开评估，选该院自拟量表调查分析，实行百分制：95～100分，即非常满意；85～94分，即一般满意；0～5分，即不满意[4]。总满意率=非常满意率+一般满意率。 　　1.5 统计方法 　　该次数据处理选SPSS 21.0统计学软件，文中涉及的术后下床活动时长、肛门排气时长、住院时长、护理满意率等计量资料及计数资料，主要选（x±s）、[n（%）]表示，行t检验、χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 比对2组护理满意率 　　护理干预后，研究组11例：9例非常满意、2例一般满