乌斯他丁和肝素在胰十二指肠切除术联合应用.docVIP

乌斯他丁和肝素在胰十二指肠切除术的联合应用 　　摘要：目的 探讨乌斯他丁联合小剂量肝素对减少胰十二指肠切除术后并发症的疗效。方法 选取笔者在攀钢总医院普外科2006年3月～2010年4月行胰十二指肠切除术64例，治疗组 40例应用常规治疗+乌斯他丁和小剂量肝素，对照组24例应用常规治疗，比较两组病例的并发症（吻合口瘘、腹腔感染）发生率、住院时间及第1个24h平均引流液量的差异并进行分析。结果 治疗组与对照组吻合口瘘发生率（5.0% VS 37.78%），腹腔感染发生率（5.0% VS 33.3%），住院时间[（14±2）d VS （20±5）d ]均有统计学意义（P0.03）。结论 乌斯他丁联合小剂量肝素在胰十二指肠切除术中术后的应用可有效减少术后并发症（吻合口瘘、腹腔感染）的发生。 　　关键词：乌斯他丁；肝素钠；胰十二指肠切除术 　　胰十二指肠切除术患者大多系恶性肿瘤患者，多伴有营养不良和黄疸等，且手术时间长、创伤大，术后患者易出现严重的内环境紊乱、器官功能障碍，继发吻合口瘘、腹腔感染等严重并发症。本研究在围手术期应用乌斯他丁和小剂量肝素钠可有效减少吻合口瘘及腹腔感染的发生。现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 2006年3月～2010年4月行胰十二指肠切除术的患者64例，其中男性38例，女性26例；年龄52～76岁，平均64岁。胰头癌28例，胆总管下