中药辩证加熏洗治疗肛门瘙痒症临床效果分析.docVIP

中药辩证加熏洗治疗肛门瘙痒症的临床效果分析 　　王万涛 　　绥芬河市人民医院 黑龙江绥芬河 157399 　　【摘 要】目的：探讨肛门瘙痒症的起源、病因及中药辩证加熏洗治疗疗效显著，以提高治疗水平。方法：对自2013-2015年我院收治的90例肛门瘙痒症患者进行回顾性分析，分为对照组和实验组，每组45例。实验组采用中药辩证加熏洗疗法，对照组采用传统疗法。结果：45例肛门瘙痒症患者用中药辩证加熏洗治疗39例治愈，4例好转，2例无效。结论：中药辩证加熏洗治疗肛门瘙痒症疗效显著，值得推广。 　　【关键词】中药辩证法；熏洗法；肛门瘙痒症； 　　肛门瘙痒是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20～40岁中年、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因，容易治疗；自发性或原因不明的PA不易治愈，也常复发，约占全部病人的50%。中医治疗推荐卫肤霜，治疗安全彻底。肛门瘙痒患者平时多注意饮食，避免刺激发病部位。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　随意选取2013-2015年我院收治的90例肛门瘙痒症患者进行回顾性分析，分为对照组和实验组，每组45例。实验组采用中药辩证加熏洗疗法，对照组采用传统疗法。 　　1.2方法 　　对自2013-2015年我院收治的90例肛门瘙痒症患者进行回顾性分析，分为对照组和实验组，每组45例。实验组采用中药辩证加熏洗疗法，对照组采用传统疗法。 　　2.结果 　　45例肛门瘙痒症患者用中药辩证加熏洗治疗39例治愈，4例好转，2例无效。中药辩证加熏洗治疗肛门瘙痒症疗效显著，值得推广。 　　3.讨论 　　3.1肛门瘙痒症的病因 　　肛门除了有发生疼痛的症状外，还有发生瘙痒的病症，医学上称为肛门瘙痒症。患者会因痒而不停地用手挠，甚至抓破了皮肤也不解决问题。其发病原因如下：臀部未擦干净，粪渣刺激到皮肤而引起发炎；肛门小窝发炎，其分泌液流出肛门外所致；因手术的后遗症而引起的直肠黏膜脱出，或脱肛，肠内黏液沾在肛门周围所致；坐剂或止痒软膏所引起的过敏症，如糖尿病或女性荷尔蒙异常；痱子、肛门周围湿疹；蛲虫；特别神经症等。 　　3.2肛门瘙痒症的临床表现 　　肛门瘙痒早期的表现为：仅限于肛门周围皮肤瘙痒，时轻时重，有时刺痛或灼痛，有时如虫行蚁走，有时如蚊咬火烤，有时剧痒难忍，入夜更甚，令人坐卧不安。由于瘙痒使皮肤溃烂、渗出、结痂、长期不愈，致肛周皮肤增厚，皱壁肥厚粗糙呈放射状褶纹，苔藓样变，色素沉着或色素脱失，蔓延至会阴、阴囊、阴唇或骶尾部。患病日久，易继发皲裂。久之可引起神经衰弱，精神萎缩，食不知味，夜不成眠。 　　3.3肛门瘙痒症的诊断 　　根据典型的肛门瘙痒史，结合临床症状、体征，对本病不难诊断，但要明确病因则比较困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症，否则为原发性瘙痒症。此外还应进行全身体检，有针对性地作必要的实验室检查，如血、尿、大便常规，肝、肾功能，尿糖、血糖、糖耐量试验及活组织和涂片等检查。根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒。原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害，以瘙痒为主要症状。久病患者瘙痒较剧，持续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物，潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘，或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。 　　3.3肛周瘙痒症的预防 　　及时治疗引起肛周瘙痒症的局部和全身性疾病，如内痔、肛裂、肛瘘、腹泻、糖尿病、寄生虫病等；保持肛门清洁干爽，尽可能每晚清洗一次肛门，清洗肛周宜用温水；内裤不要过紧、过硬，宜穿纯绵宽松合体的内裤，不要穿人造纤维内裤，并要勤洗勤换；注意劳逸结合，保持心情愉快，防止过度紧张和焦虑不安，不搔抓肛门，不用过硬的物品擦肛门；多吃蔬菜水果，不吃或少吃刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、高度酒等；肛周瘙痒不止但皮肤无破损者，可将纱布或脱脂棉浸入硼酸液体中，水温适宜，取出拧至不滴水，敷于肛周，能立竿见影地止住瘙痒。 　　3.5肛周瘙痒症的治疗方法 　　3.5.1注射疗法 　　将药物注射到皮下或皮内，破坏感觉神经，使局部感觉减退，症状消失，局部损伤治愈，约50%以上的病例可永久治愈。注射疗法分为两种。酒精皮下注射：酒精能溶解神经髓鞘，不损伤神经轴，使感觉神经末梢变性，皮肤失去感觉，直到神经再生，注射方法有两种。分区皮下注射