中药引经理论现代研究进展和思路.docVIP

中药引经理论的现代研究进展和思路 　　[摘要] 该文梳理了中药引经理论的历史沿革，总结了各种引经药（冰片、牛膝、柴胡、桔梗）对其他药物体内过程和药效的影响。引经药通过促进其他药物的吸收和靶向分布，引导其他药物到达与疾病相关的经络或病变部位，增强被引药物作用于靶部位的药效。引经作用的机制可能与影响细胞膜组成，抑制P-gp外排，开放生理屏障，调节生化物质水平，改善微循环和改变靶组织pH等有关。引经化学成分是引经药发挥作用的物质基础，引经成分的研究有利于寻找天然的靶向给药体系。目前，引经领域的研究正处于积极探索期，研究方法和思路仍存在一些不足，需要进一步完善。 　　[关键词] 引经；靶向；机制；研究进展；冰片；牛膝；柴胡；桔梗 　　[Abstract] Ancient materia medica and medical formularies were consulted to illustrate the development history of meridian-guiding theory of traditional Chinese medicine （TCM）. The influences of various meridian-guiding drugs （Achyranthis Bidentatae Radix， borneol， Bupleuri Radix， Platycodon Radix） on the pharmacokinetic and pharmacodynamic characteristics of other drugs were summarized. Meridian-guiding drugs can promote the absorption and targeted distribution of other drugs and enhance the efficacy of injured tissues. The possible mechanisms of meridian-guiding are related with changing the component of cell membrane， inhibiting the efflux of P-gp， opening physiological barriers， modulating the levels of biochemicals， promoting microcirculation and adjusting the pH of targeted tissues. The chemical components of meridian-guiding drugs are the substance basis of meridian-guiding. The aim of exploring meridian-guiding chemicals is to find a natural targeted delivery system. At the present time， some progress has been made in the research on meridian-guiding field. However， further studies are required for the meridian-guiding theory of TCM. 　　[Key words] meridian-guiding；targeted delivery；mechanism；research progress；borneol；Achyranthis Bidentatae Radix；Bupleuri Radix；Platycodon Radix 　　doi：10.4268/cjcm 　　引经药，又称“引药”，是指在处方中起向导作用，能引领其他药物直达病所或对机体某经络或脏腑有特殊作用的药物，如“引药下行”以提高治疗下肢疾病疗效的牛膝，“引药上行”以促进药物透过血脑屏障的冰片，被古代医家推崇为“舟楫之剂”的肺经引药桔梗，以提高药物肝靶向作用的肝经引药柴胡等[1]。引经药是中药方剂靶向疗效的载体，在处方用药时，若能恰当地运用引经药以作向导，使药力直达病所，则可显著提高治疗效果。引经药与现代医学中的靶向给药具有一定相似性，可增加药物靶组织分布量，并降低非靶组织分布量，从而达到增效减毒的作用[2-3]。为了进一步探讨引经理论的科学内涵，现对国内外引经药的研究进行综述，为天然靶向给药体系的建立和发展，以及中药引经理论的研究提供参考。 　　1 中药引经理论